Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет178/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   174   175   176   177   178   179   180   181   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Ангина 
при 
лейкозе. 
Лейкоз 

прогрессирующее 
системное 
заболевание крови, при котором образуются очаги патологического 
гемопоэза в различных органах и периферической крови, появляются 
незрелые формы лейкоцитов. 
Заболевание может носить острый или 
хронический характер. 
Клиника. 
Лейкоз 
проявляется 
некротическими 
и 
септическими 
осложнениями вследствие нарушения фагоцитарной функции 
лейкоцитов, резко выраженным геморрагическим диатезом, тяжелой 
прогрессирующей анемией. Изменения со стороны нѐбных миндалин 
могут возникать как в начале заболевания, так и на более поздних 
стадиях. На фоне септического течения на нѐбных миндалинах и 
слизистой глотки и гортани появляются катаральные, а в 
последующем фибринозные и язвенно-некротические изменения
увеличение регионарных лимфатических узлов. Эти изменения 
сопровождаются 


резкой дисфагией, зловонным запахом изо рта. Переход процесса на 
окружающие ткани сопровождается некрозом костной ткани, 
расшатыванием зубов. Характерны кровотечения из носа, десен. В 
последующем отмечаются явления геморрагического диатеза и 
петехиальная сыпь на коже, кровотечения из желудка, кишечника, 
которые в ряде случаев могут быть причиной летального исхода. 
Изменения со стороны крови характеризуются высоким содержанием 
лейкоцитов от 30,0 до 200,0х10
9
/л. Возможна лейкопеническая форма 
лейкоза, когда количество лейкоцитов снижается до 1,0-3,0х10
9
/л. 
Характерно 
преобладание 
в 
периферической 
крови 
недифференцированных клеток - различного рода «бластов» 
(гематобластов, миелобластов, лимфобластов), составляющих до 
95% всех клеток. 
Лечение. 
Существующие методы фармакотерапии при лейкозах 
малоэффективны и носят паллиативный характер. С их помощью 
удается добиться ремиссий и удлинить жизнь больного. Основными 
методами лечения считают повторные переливания эритроцитарной 
массы крови (по 150-200 мл) в сочетании с антибиотикотерапией, 
которая уменьшает интоксикацию и способствует ликвидации 
некротических 
изменений. 
Местно 
используется 
смазывание 
некротизированных участков различными антисептиками. Используют 
также химиотерапевтические средства - тиофосфамид, новэмбихин, 
миелосан. 
3.4.2.4. Отдельные (атипичные) формы ангин 
К атипичным формам ангин отнесены заболевания, которые 
встречаются сравнительно редко и не являются проявлением 
инфекционного заболевания или заболеваний крови. 
Отличительные признаки атипичных форм от банальных (вульгарных) 
ангин, такие как длительность заболевания, наличие интоксикации, 
распространенность поражения, этиологический фактор и др., были 
рассмотрены в разделе банальных ангин. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   174   175   176   177   178   179   180   181   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет