•
Токсико-аллергическая форма I (ТАФI)
-
отражает клинически
регистрируемые нарушения защитно-приспособительных механизмов
организма больного.
Критериями этой формы, наряду с теми, что
имеются при простой форме, являются симптомы интоксикации и
аллергизации, обусловленные образованием в
организме токсинов, аутоаллергенов и т.д. У
больных с ТАФ I могут
появляться
субфебрильная
температура
тела,
повышенная
утомляемость, в том числе и умственная, общая слабость, болевые
ощущения со стороны сердца, тахикардия, аритмии, боли в суставах.
Иногда больных беспокоят боли и ломота в области поясницы. У
больных с ТАФ I хронического тонзиллита периодически возможны и
некоторые гематологические сдвиги:
ускорение СОЭ, небольшой
лейкоцитоз,
изменение
биохимических
показателей
крови,
(диспротеинемия) и др.
При объективном исследовании могут быть выявлены тахикардия,
нарушение
ритма
сердечной
деятельности,
чаще
типа
экстрасистолии. На ЭКГ встречаются нарушения в проводниковой
системе сердца, изменения ритма сердца, формы и величины зубцов,
однако при отсутствии выраженных органических изменений сердца.
Эти изменения чаще бывают в период обострения, носят, как правило,
функциональный характер и проходят в период ремиссии
заболевания.
•
Токсико-аллергическая форма II (ТАФ II)
-
при
этой форме общая
реакция организма, болевая симптоматика со стороны сердца,
суставов, почек и др., а также нарушения со стороны сердечно-
сосудистой, выделительной систем, опорно-двигательного
аппарата
встречаются в разных вариантах и являются признаком частых и
интенсивных
токсико-аллергических
влияний,
систематически
исходящих из пораженных миндалин. Сдвиги лабораторных
показателей, наблюдаемые в момент обострения тонзиллита, носят в
той или иной мере постоянный характер и вне обострения. Нарушения
со стороны сердечно-сосудистой, почечной системы и др. могут
регистрироваться и при отсутствии
обострения хронического
тонзиллита.
Наличие
сопряженных
заболеваний
является
определяющим
фактором
ТАФ II
хронического тонзиллита. К числу сопряженных, т.е.
взаимосвязанных
причинно-следственными,
этиологическими
отношениями с хроническим тонзиллитом, относятся многие
заболевания: ревматизм, нефрит,
неспецифический полиартрит,
эндокардит и др. Для всех этих заболеваний характерен общий
возбудитель
-
β
-
гемолитический
стрептококк.
Инфекционно-
аллергический процесс, лежащий в основе этих заболеваний, тесно
связан с очаговой, торпидно
протекающей
стрептококковой
инфекцией, локализую-
щейся чаще всего именно в нѐбных миндалинах. Кроме того, частые
обострения хронического тонзиллита (ангины) обусловливают тот
инфекционно-аллергический фон, который является пусковым
фактором в развитии сопряженных заболеваний.
Достарыңызбен бөлісу: