Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон


При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита



Pdf көрінісі
бет199/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   195   196   197   198   199   200   201   202   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита 
наступают те или иные связанные с ним гематологические, 
биохимические, 
иммунологические 
и 
другие 
общие 
патологические реакции. Выраженность этих изменений 
может быть разная, поэтому различают I и IIстепени токсико-
аллергических нарушений.


• 
Токсико-аллергическая форма I (ТАФI) 

отражает клинически 
регистрируемые нарушения защитно-приспособительных механизмов 
организма больного. Критериями этой формы, наряду с теми, что 
имеются при простой форме, являются симптомы интоксикации и 
аллергизации, обусловленные образованием в 
организме токсинов, аутоаллергенов и т.д. У больных с ТАФ I могут 
появляться 
субфебрильная 
температура 
тела, 
повышенная 
утомляемость, в том числе и умственная, общая слабость, болевые 
ощущения со стороны сердца, тахикардия, аритмии, боли в суставах. 
Иногда больных беспокоят боли и ломота в области поясницы. У 
больных с ТАФ I хронического тонзиллита периодически возможны и 
некоторые гематологические сдвиги: ускорение СОЭ, небольшой 
лейкоцитоз, 
изменение 
биохимических 
показателей 
крови, 
(диспротеинемия) и др. 
При объективном исследовании могут быть выявлены тахикардия, 
нарушение 
ритма 
сердечной 
деятельности, 
чаще 
типа 
экстрасистолии. На ЭКГ встречаются нарушения в проводниковой 
системе сердца, изменения ритма сердца, формы и величины зубцов, 
однако при отсутствии выраженных органических изменений сердца. 
Эти изменения чаще бывают в период обострения, носят, как правило, 
функциональный характер и проходят в период ремиссии 
заболевания. 
• 
Токсико-аллергическая форма II (ТАФ II) 

при этой форме общая 
реакция организма, болевая симптоматика со стороны сердца, 
суставов, почек и др., а также нарушения со стороны сердечно-
сосудистой, выделительной систем, опорно-двигательного аппарата 
встречаются в разных вариантах и являются признаком частых и 
интенсивных 
токсико-аллергических 
влияний, 
систематически 
исходящих из пораженных миндалин. Сдвиги лабораторных 
показателей, наблюдаемые в момент обострения тонзиллита, носят в 
той или иной мере постоянный характер и вне обострения. Нарушения 
со стороны сердечно-сосудистой, почечной системы и др. могут 
регистрироваться и при отсутствии обострения хронического 
тонзиллита. 


Наличие 
сопряженных 
заболеваний 
является 
определяющим 
фактором 
ТАФ II 
хронического тонзиллита. К числу сопряженных, т.е. 
взаимосвязанных 
причинно-следственными, 
этиологическими 
отношениями с хроническим тонзиллитом, относятся многие 
заболевания: ревматизм, нефрит, неспецифический полиартрит
эндокардит и др. Для всех этих заболеваний характерен общий 
возбудитель 

β
-
гемолитический 
стрептококк. 
Инфекционно-
аллергический процесс, лежащий в основе этих заболеваний, тесно 
связан с очаговой, торпидно 
протекающей стрептококковой 
инфекцией, локализую- 
щейся чаще всего именно в нѐбных миндалинах. Кроме того, частые 
обострения хронического тонзиллита (ангины) обусловливают тот 
инфекционно-аллергический фон, который является пусковым 
фактором в развитии сопряженных заболеваний. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   195   196   197   198   199   200   201   202   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет