Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет260/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   256   257   258   259   260   261   262   263   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Клиника
Течение ожогов различается в зависимости от их степени, 
локализации процесса, общего состояния организма. 
Ожоги I степени характеризуются неравномерным побелением 
слизистой оболочки с последующей ее гиперемией и десквамацией 
эпителия. Общей интоксикации организма практически нет. С третьего 
дня начинается отторжение побелевших поверхностных слоев 
эпителия с обнажением гиперемированной ткани. 
При ожогах II степени возникает выраженная интоксикация организма, 
на слизистой имеются различной протяженности отслоенный 
эпидермис, ожоговые буллы с транссудатом. На 7-8 день происходит 
отторжение эпидермиса с образованием эрозий, которые заживают 
практически без рубцов. 
При ожоге III степени интоксикация особенно тяжела, имеется некроз 
ткани с образованием язв, грануляций с последующим рубцеванием и 
аррозивными кровотечениями. 
Непосредственно после ожога на губах, слизистой оболочке полости 
рта и глотки имеются характерные ожоговые следы. У больного 
наблюдаются выраженные боли, чувство жжения, слюнотечение, 
приступы рвоты и кашля с одышкой и чувством нехватки воздуха. 
Затруднение дыхания сопровождается изменением голоса вплоть до 
афонии. Болевая симптоматика усиливается при глотательных и 
кашлевых движениях. Ожоги III степени, как правило, сопровождаются 
поражением и паренхиматозных органов, в первую очередь почек, что 
обычно и является причиной гибели больного. 
Диагностика 
основывается на данных анамнеза, рассказа очевидцев 
происшествия, характерных данных осмотра, следов ожога, времени, 
прошедшего с момента ожога. Иногда в первые часы вещество, 
вызвавшее ожог, распознается по запаху изо рта, характерному для 
ожогов уксусной кислотой, нашатырным спиртом, фенолом и др. Для 
судебно-медицинского заключения важно, что вещество, вызвавшее 
ожог, может быть определено в слюне и рвотных массах в первые 
часы после ожога. Уже на вторые сутки обожженные участки и их 
отделяемое теряют специфические черты. С первых часов 
заболевания проводится контроль за состоянием почек, печени. 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   256   257   258   259   260   261   262   263   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет