покрыто сальным налетом, в основании пальпируется плотный
инфильтрат.
Через 6-7 нед после развития твердого шанкра появляются признаки
вторичного сифилиса - специфические сифилитические высыпания в
виде розеолезных, папулезных и пустулезных образований на коже и
слизистых оболочках. Вторичные сифилиды в области носа
обнаруживаются в виде эритемы и папул.
Эритема сопровождается
припухлостью слизистой оболочки и появлением кровянисто-
серозного
или
слизистого секрета.
Папулезные
высыпания
появляются позже и локализуются на коже входа в нос, реже в
полости носа. При распаде папул слизистый секрет постоянно
раздражает язвенную поверхность и это препятствует заживлению.
Появление у новорожденных и детей
раннего возраста упорного
насморка, сопровождающегося густыми выделениями, имеющими
тенденцию к образованию корок, должно вызвать подозрение на
врожденный сифилис.
Третичная форма сифилиса
носа диагностируется чаще, чем две
предыдущие,
и
характеризуется
образованием
диффузных
инфильтратов или гуммы с распадом. Гумма может локализоваться в
слизистой оболочке, кости, надкостнице и хряще, при этом происходит
некроз костной ткани с образованием секвестров. Наиболее часто
процесс при третичном сифилисе локализуется в костном отделе
перегородки и дне носа. В последнем случае при распаде гуммы
может возникнуть сообщение с полостью рта. В
третичный период
сифилиса характерен болевой синдром. Появляются сильные боли в
носу, области лба и глазниц. При костном поражении к болевым
ощущениям присоединяется зловонный запах, а в отделяемом из носа
нередко
обнаруживаются
костные
секвестры.
Нос
нередко
приобретает седловидную форму.
Достарыңызбен бөлісу: