Уровень убедительности рекомендаций – B (уровень достоверности доказательств – 2) Комментарий: режим дозирования мидостаурина: 50 мг 2 раза в день внутрь 8–21- й дни курса одновременно с индукционной терапией «7 + 3» и 4 консолидирующими курсами цитарабином** в высоких дозах с последующей поддерживающей терапией мидостаурином 50 мг 2 раза в день в течение 1 года. Режим дозирования #сорафениба** у молодых пациентов: 400 мг 2 раза в день внутрь 10–19-й дни каждого индукционного курса; далее – 400 мг 2 раза в день, начиная с 8-го дня каждого курса консолидации, далее – поддерживающая терапия #сорафенибом** 400 мг 2 раза в день в течение 1 года. Режим дозирования #сорафениба** у пожилых пациентов: 400 мг 2 раза в день внутрь 1–7-й дни каждого индукционного курса; далее – 400 мг 2 раза в день внутрь 1–28- й дни два 28-дневных курса одновременно с 2 курсами консолидации средними дозами цитарабина** (2 г/м 2 /сутки, 1-й и 5-й дни 28-дневного курса), далее – поддерживающая терапия #сорафенибом 400 мг 2 раза в день внутрь в течение года. •
Рекомендуется пациентам с ОМЛ, достигшим ПР после индукционной терапии,
которые не являются кандидатами на выполнение алло-ТГСК,
проведение
поддерживающей терапии (см. Приложение А3.2) [56,57].
41
Уровень убедительности рекомендаций – B (уровень достоверности доказательств – 2) Комментарий: поддерживающая цитостатическая, гипометилирующая или таргетная терапия (в зависимости от того, по какой программе пациенту была проведена индукция и консолидация ремиссии ОМЛ) должна выполняться в течение как минимум 1 года от начала лечения (4 курса индукции/консолидации и 6 курсов поддерживающей терапии) или в течение 2 лет от начала терапии (4 курса индукции/консолидации и 9–12 курсов поддерживающей терапии) (см. Приложение А3.2.). •