40
качестве терапии выбора проведение терапии венетоклаксом в сочетании с
азацитидином**, децитабином
или малыми дозами цитарабина** [52,53].
Уровень убедительности рекомендаций – А (уровень достоверности
доказательств – 2)
Комментарий: терапию венетоклаксом в дозе 400–600 мг проводят в сочетании с
азацитидином** 75 мг/м
2
в течение 7 дней, децитабином 20 мг/м
2
5 дней или малыми
дозами #цитарабина** 20 мг/м
2
/сутки 10 дней (см. Приложение А3.2)
.
Необходима
коррекция дозы венетоклакса при сочетанном применении препаратов-ингибиторов
CYP3A (в соответствии с инструкцией к препарату). В целях профилактики массивного
цитолиза опухоли предусмотрено ступенчатое повышение дозы венетоклакса в начале его
приема с приостановкой терапии до разрешения симптоматики при появлении клинически
значимых лабораторных/клинических признаков синдрома лизиса опухоли.
•
Рекомендуется
у пациентов с ОМЛ с экспрессией
FLT-3
добавление к программе
лечения препаратов FLT3-ингибиторов (ингибиторов протеинкиназы) –
мидостаурина или #сорафениба** [54,55].
Достарыңызбен бөлісу: