Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Депрессивно-дистимические состояния
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- Неврозоподобные страхи
| Депрессивно-дистимические состояния
У дошкольников и младших школьников пониженное настроение сочетается с капризностью, склонностью к монотонному плачу, нередко с неопределенными страхами. В старшем школьном возрасте и у подростков депрессия более выражена, сочетается с тревожностью, ипохондрическими опасениями, а также с раздра- жительностью и недовольством. У подростков могут возникать мысли о своей малоценности, бесполезности жизни. Имеются разнообразные вегетативные рас- стройства (гипергидроз, отсутствие аппетита, вазовегетативные нарушения), рас- стройства сна. Неврозоподобные страхи Они возникают в форме приступов витального протопатического страха, у старших детей и подростков имеющих характер страха смерти. Страхи проявля- ются двигательной ажитированностью, сопровождаются тягостными телесными ощущениями — похолоданием конечностей, «остановкой» сердца, недостатком воздуха. Вегетативные расстройства проявляются нередко как диэнцефальный криз с преобладанием симпатикотонии (ознобообразное дрожание, тахикардия, повышение артериального давления, сухость во рту, бледность, а затем покрасне- ние кожных покровов, профузный пот, одышка и т. д.). Продолжительность при- ступов примерно около получаса, завершаются они иногда повышенным мочеот- делением. Приступы страхов у подростков нередко сопровождаются расстройства- ми сенсорного синтеза (нарушениями схемы тела), а также деперсонализацией и дереализацией («все вокруг необычное, измененное, как в тумане», «тело неве- сомое», «не чувствую себя»). Встречаются эпизодические ночные страхи на фоне сумеречного состояния с последующей амнезией. Неврозоподобные страхи учащаются и усиливаются под влиянием преходя- щих соматических заболеваний и физических факторов (жара, переутомление) более часто, чем под влиянием психотравмирующих обстоятельств. Они могут переходить в стойкие сенестопатические и ипохондрические расстройства. жүктеу/скачать 1,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|