ние существующих официальных или частных документов. Однако можно
изучить половые, расовые, возрастные н другие признаки вариации.
Когортное исследование
– это обсервационное исследование, в котором
выделенную группу людей (когорту) наблюдают в течение некоторого вре-
мени. Исходы у испытуемых в разных подгруппах данной когорты, тех. кто
подвергался или не подвергался (или подвергался в разной степени) лече-
нию исследуемым препаратом сравниваются. В проспективном когортном
исследовании когорты составляют в настоящем и наблюдают их в будущем.
В ретроспективном (или историческом) когортном исследовании когорту
подбирают по архивным записям и прослеживают их исходы с того момен-
та по настоящее время.
В
исследовании случай-контроль
(синоним: исследование сходных слу-
чаев) сравнивают людей с определенным заболеванием или исходами («слу-
чай») с людьми из этой же популяции, не страдающими данным заболева-
нием, или у которых не наблюдался данный исход («контроль»), с целью
выявления связи между исходом и предшествующему воздействию опреде-
ленных риск-факторов. В исследовании серии случаев наблюдают несколь-
ко индивидуумов, обычно получающих одинаковое лечение без использова-
ния контрольной группы. В описании случая (случай из практики, история
заболевания, описание единичного случая) ведется исследование лечения и
исхода у одного человека.
В зависимости от количества исследовательских центров, в которых про-
водится исследование в соответствии с единым протоколом, исследования
бывают одноцентровыми и мультицентровыми. Если исследование прово-
дится в нескольких странах, его называют международным.
Мультипентровые исследования
– это исследования, проводимые по
единой методике и программе одновременно в нескольких лечебных учреж-
дениях, что позволяет сократить сроки сбора необходимого объема инфор-
мации.
Число пациентов при этом возрастает не пропорционально, поскольку
необходимо учесть межцентровую вариацию интересующих параметров.
Мета-анализ
(объединение данных) – процесс обобщения результатов
различных исследований на одну тему с применением специальных проце-
дур синтеза данных.
К такому объединению обычно прибегают в случае, если объемов от-
дельных исследований оказывается недостаточно для формирования стати-
стически значимого заключения.
При проведении
параллельных
исследований испытуемые в различных
группах получают либо только изучаемое лекарственное средство, либо
только препарат сравнения плацебо. Общее число пациентов зависит от ко-
личества групп и может оказаться достаточно большим с учетом межин-
дивидуальных различий. План параллельных групп является наиболее рас-
пространенным вариантом, порядка 95% клинических исследований прово-
дится в соответствии с планом такого типа (рис. 24).
Достарыңызбен бөлісу: