Оқулық I том Ш. С. Калиева, Н. А. Симохина, Т. К. Сагадатова клиникалық фармакология жəне ұтымды



Pdf көрінісі
бет133/230
Дата28.11.2023
өлшемі14,98 Mb.
#193927
түріОқулық
1   ...   129   130   131   132   133   134   135   136   ...   230
Байланысты:
Клиникалык фармакология жане утымды фармакотерапия Калиева 2014-01-01

 
 2 топ. Қосымша ДЗ
, тиімділігі мен қауіпсіздігі жекелеген ірі 
зерттеулерде көрсетілген, бірақ нақтылауды қажет етеді.
Оларға жатады: 

ангиотензина II рецепторларының ингибиторлары - ААФ 
ингибиторларын көтере алмаған кезде қолданылуы мүмкін; 

вазопептидаза 
ингибиторлары; омапатрилат — ААФ 
ингибиторларынан 
тиімділігі 
бойынша 
артық 
болатын
нейрогуморалдық модулятор. Оның тиімділігі мен қауіпсіздігі 
нақтылауды қажет етеді.
3 топ. Көмекші ДЗ
, олардың СЖЖ – нің болжамына әсері мен 
тиімділігі белгісіз немесе дәлелденбеген. Олардың қолданылуы 
кейбір қосарланған аурулармен негізделген. Оларға кіреді: 

нитраттар – ЖИА қосарланғанда қолданылады; 

кальций антагонистері - ЖИА және тұрақты АГ кезінде; 


249 

антиаритмиялық ДЗ (III класс) – негізінен өмірге қауіп 
төндіретін қарыншалық аритмияларда қолданылады; 

гликозидті инотропты стимуляторлар – төмен соққы 
лақтырысы мен тұрақты артериалдық гипотония болатын СЖЖ –де 
қолданылады; 

антиагреганттар – МИ басынан өткергеннен кейін екіншілік 
алдын-алу үшін қолданылады; 

тікелей емес антикоагулянттар - тромбоэмболиялық 
асқыныстар даму қаупінде, әсіресе ЖФ, жүрек қуыстарының 
дилатациясында, жүрекішілік тромбтарда, жүрек қақпақшаларын 
протезделуінен кейін қолданылады; 

глюкокортикоидты заттар - тұрақты артериалдық гипотонияда 
және 
миокарда 
солғын 
ағымды 
қабынулық 
үрдістерде 
қолданылады; 

цитопротекторлар (триметазидин) – ЖИА жағдайында 
дамыған СЖЖ кезінде кардиомиоциттердің қызметін жақсарту 
үшін қолданылады.
 
ААФ ингибиторлары 

ААФ ингибиторлары миокардтың жиырылу қызметінің 
төмендеуімен (LVEF<40-45%) жүретін СЖЖ емдеуде бірінші 
қатардағы препараттары болып табылады (


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   129   130   131   132   133   134   135   136   ...   230




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет