антибиотиков осуществляется по результатам первичных и по-
вторных бактериологических исследований с учетом длитель-
ности текущей нейтропении, состава предшествующего курса
ПХТ, инфекционного анамнеза ребенка, предшествующих
курсов антибиотиков и их эффективности (если они были).
Эффективность стартовой антибактериальной терапии следует
оценивать через 24–36 часов, далее с повторными интервалами
8–12 часов. Оценка эффективности терапии должна осуществ-
ляться с детальным осмотром пациента, фиксацией стабильно-
сти гемодинамики, степени интоксикации, появления новых
инфекционных очагов. У пациентов с нейтропенией в случае
эффективности антибактериальной терапии (отсутствие лихо-
радки и других признаков инфекции) она продолжается до раз-
решения нейтропении. В случае неэффективности системной
антибактериальной терапии, появления специфичных для дру-
гих возбудителей инфекционных очагов, обнаружения грибов,
а также выявления методами ПЦР и/или ИФА вирусных/внут-
риклеточных агентов, к антибактериальной терапии добавля-
ются соответствующие антимикробные лекарственные препа-
раты (противогрибковые, противовирусные, влияющие на
внутриклеточных паразитов и пр.).
Достарыңызбен бөлісу: