Редакциялық алқа

154 

31 

Современ

ные 

методы 

диагности

ки и 

лечения 

злокачест

венных 

новообраз

ований  

(ЗНО) 

Нозология ЗНО. 

Основные методы: хирургический,  

лекарственный и лучевая терапия, 

биотерапия. 

Протоколы и стандарты  диагностики и 

лечения ЗНО 

Формирование 

начальных 

навыков по 

обследованию 

больных с 

онкологической 

патологией  

 

Формирование 

навыков в  общении с  

онкологическими 

пациентами  и их 

родителями, в 

взаимоотношений с 

преподавателями, 

однокурсниками. 

Работа в группе. 

 

Формирование 

начальных 

знаний по 

правовым 

вопросам  с 

онкологическим

и заболеваниями  

несущих 

правовую основу 

Формирование и 

совершенствование 

навыков по 

самостоятельной работе 

со специальной 

литературой, навыков по 

самостоятельному поиску 

информации,  подготовка 

тематических 

презентаций 

совершенствования 

навыка по работе с 

аудиторией 

32 

Избранны

е вопросы 

эндовидео 

хирургии  

Техническое обеспечение, общие принципы 

эндовидеохирургических операций. 

Ургентные эндовидеохирургические 

вмешательства. Видеолапароскопическая 

диагногстика в ургентной хирургии. 

Лапароскопические вмешательства при 

остром аппендиците, остром панкреатите, 

перфоративных гастродуоденальных язвах 

при острой кишечной непроходимости, 

гинекологических заболеваниях. 

Торакоскопические вмешетельства при 

повреждениях груди, спонтанном 

пневотораксе. 

Релапароскопия.Эндоскопические 

вмешательства на варикозных венах 

пищевода и кардиального отдела желудка 

при портальной гиепртензии. 

Диагностическая и лечебная эндоскопия в 

хирургии желчевыводящих путей и 

поджелудочной железы.. 

Лапароскопическая холецистэктомия. 

Лапароскопические вмешательстыва при 

холедохолитиазе, циррозе печении асците, 

на селезенке, при пахховых грыжах. 

Формирование 

навыков 

применения 

эндоскопически

х методов 

диагностики и 

лечения.  В том 

же числе о 

лапароскопичес

ком метода 

операции. 

 

Формирование 

навыков в  общении с 

пациентами  которым 

будут применять 

эндоскопические 

методы  диагностики 

и лечения.  В том же 

числе 

лапароскопические 

методы операции. 

Общение  с 

родственниками 

пациента, 

взаимоотношение  с 

преподавателями, 

однокурсниками. 

Работа в группе. 

 

Формирование 

начальных 

знаний по 

правовым 

вопросам  

применения 

эндоскопических   

методов 

диагностики и 

лечения.  В том 

же числе о 

лапароскопическ

ого метода 

операции 

несущих 

правовую 

основу. 

Формирование и 

совершенствование 

навыков по 

самостоятельной работе 

со специальной 

литературой, навыков по 

самостоятельному поиску 

информации, подготовка 

тематических 

презентаций 

совершенствования 

навыка по работе с 

аудиторией 

155 

Осложнения, их профилактика.  

33 

Хирургич

еская 

гепатоло 

гия 

Этиология, патогенез, формы, клиника 

портальной гипертензии, гиперспленизм- 

показания к спленэктомии. Асцит-

этиология, лечение – лапароцентез. 

Кровотечение из варикозно расширенных 

вен пищевода и кардиального отдела 

желудка, лечение, применение зонда 

Блэкмора, инъекционная склерозирующая 

терапия, оперативное лечение кровотечения, 

виды оперативного лечения- наружное 

портокавальное шунтирование, 

разобщающие операции, лигирование 

варикозно расширенных вен. Плановое 

хирургическое лечение, типы операций- 

трансюгулярное порто-печеночное 

шунтирование, перитонеоюгулярное, 

перитонеобедренное шунтирование, 

лимфовенозный анастомоз. 

Эндоваскулярные и 

эндовидеолапароскопические операции.  

Формирование 

начальных 

навыков по 

обследованию 

больных с 

печеночной 

патологией  

 

Формирование 

навыков в  общении  

пациентами  с   

печеночной 

патологией, 

и их родителями, в 

взаимоотношений с 

преподавателями, 

однокурсниками. 

Работа в группе. 

 

Формирование 

начальных 

знаний по 

правовым 

вопросам  

пациентами  с   

печеночной 

патологией 

несущих 

правовую основу 

Формирование и 

совершенствование 

навыков по 

самостоятельной работе 

со специальной 

литературой, навыков по 

самостоятельному поиску 

информации, - подготовка 

тематических 

презентаций 

- совершенствования 

навыка по работе с 

аудиторией 

34 

Пробле 

мы 

колопрок 

тологии 

Хирургическое значение анатомо-

физиологических особенностей прямой 

кишки. Методика обследования больных с 

заболеванями ободочной и  прямой кишок. 

Этилогия, патогенез, клиника, диагнстика 

заболеваний толстой кишки: болезнь Крона, 

неспецифический язвенный колит, 

дивертикулез толстой кишки, геморрой, 

выпадение прямой кишки, острый 

парапроктит, опухоли прямой кишки. 

Формирование 

начальных 

навыков по 

обследованию 

больных с 

колопроктологиче

ской патологией  

 

Формирование 

навыков в  общении с  

колопроктологически

ми пациентами  и их 

родителями, в 

взаимоотношений с 

преподавателями, 

однокурсниками. 

Работа в группе. 

 

Формирование 

начальных 

знаний по 

правовым 

вопросам  с 

колопроктологич

ескими 

заболеваниями  

несущих 

правовую основу 

Формирование и 

совершенствование 

навыков по 

самостоятельной работе 

со специальной 

литературой, навыков по 

самостоятельному поиску 

информации,  подготовка 

тематических 

презентаций 

совершенствования 

навыка по работе с 

аудиторией 

 

Основы 

медицинс

кого 

 Формировать  знание по  медицинскому 

праву. Изучить основу медицинского права 

за ненадлежащее выполнение врачебных 

Формирование 

начальных 

навыков по 

Формирование 

навыков в  

взаимоотношений с 

Формирование 

начальных 

знаний по 

Формирование и 

совершенствование 

навыков по 

156 

права 

обязанностей.   Понятие и определение 

врачебной ошибки. 

 О последствиях врачебной ошибки. 

Ятрогения. 

 

медицинскому 

праву 

 

преподавателями, 

однокурсниками. 

Работа в группе. 

 

правовым 

вопросам  на 

различные 

медицинские 

темы несущих 

правовую основу 

самостоятельной работе 

со специальной 

литературой, навыков по 

самостоятельному поиску 

информации, - подготовка 

тематических 

презентаций 

- совершенствования 

навыка по работе с 

аудиторией 

35 

Вопросы 

сердечно-

сосуди 

стой 

хирургии  

Этиология, патогенез, клиника, диагностика. 

дифференциальная диагностика, принципы 

консервативного и хирургического лечения 

сердечно-сосдистых заболеваний. 

Приобретенные и врожденные пороки 

сердца. Показания к оперативному лечению, 

до- и послеоперационный период.  

Формирование 

навыков 

диагностики, 

консервативного и 

хирургического 

лечения сердечно-

сосудистых 

заболеваний. 

 

Формирование 

навыков в  общении с 

пациентами с 

сердечно-

сосудистыми 

заболеваниями. 

Общение  с 

родственниками 

пациента, 

взаимоотношение  с 

преподавателями, 

однокурсниками. 

Работа в группе. 

 

Формирование 

начальных 

знаний по 

правовым 

вопросам  

диагностики, 

консерватив 

ного и 

хирургического 

лечения 

сердечно-

сосудистых 

заболеваний, 

несущих 

правовую 

основу. 

Формирование и 

совершенствование 

навыков по 

самостоятельной работе 

со специальной 

литературой, навыков по 

самостоятельному поиску 

информации, подготовка 

тематических 

презентаций 

совершенствования 

навыка по работе с 

аудиторией 

36 

Дерматов

енероло 

гия 

Этиология, патогенез, классификации, 

клиника, диагностика, дифференциальная 

диагностика и принципы лечения типичных 

заболеваний  кожи и венерологических 

заболеваний. Дифференциальная 

диагностика с хирургическими 

заболеваниями кожи и подкожно-жировой 

клетчатки. 

Формирование 

начальных 

навыков по 

обследованию 

больных  с 

дерматовенеролог

ическими  

заболеваниями  

Формирование 

навыков в  общении с  

 Пациентами с 

дерматовенерологиче

скими  

заболеваниями    и их 

родителями, в 

взаимоотношений с 

преподавателями, 

однокурсниками. 

Работа в группе. 

Формирование 

начальных 

знаний по 

правовым 

вопросам  с 

дерматовенероло

гическими  

заболеваниями 

несущих 

правовую основу 

Формирование и 

совершенствование 

навыков по 

самостоятельной работе 

со специальной 

литературой, навыков по 

самостоятельному поиску 

информации,  подготовка 

тематических 

презентаций 

 совершенствования 

157 

навыка по работе с 

аудиторией 

37 

Визуаль 

ная 

диагности 

ка в 

хирургии   

-  Изучение показаний  к проведению 

визуальных методов обследования  

хирургических больных; 

-  Формирование знаний по основным 

методам  рентгенологической, 

ультразвуковой диагностике допустимой к 

применению в хирургии; 

-  Изучение противопоказаний к 

применению данных методов; 

-  Какие заболевания распознаются с 

помощью визуальных методов? 

Формирование 

навыков осмотра, 

пальпации. Уметь 

применять методы 

исследования. 

 

Формирование 

навыков 

взаимоотношений с 

преподавателями, 

однокурсниками 

Формирование 

начальных 

знаний по 

правовым 

вопросам  

Формирование навыков 

по самостоятельному 

поиску информации  

 

 

 

 

38 

Доказател

ьная 

медицина  

(ДМ) в 

хирургии  

Изучение методов сбора информации при 

проведении эпидемиологических 

исследований в хирургии 

 Доказательность исследований в 

хирургической практике  практике.  

Обоснование применения лекарственных 

препаратов в педиатрии с позиции ДМ. 

Формирование 

навыков осмотра, 

пальпации. Уметь 

применять методы 

исследования. 

 

Формирование 

навыков 

взаимоотношений с 

преподавателями, 

однокурсниками 

Формирование 

начальных 

знаний по 

правовым 

вопросам  

Формирование навыков 

по самостоятельному 

поиску информации  

 

 

 

39 

Актуальн

ые 

проблемы 

диагности

ки и 

лечения 

лейкоза у 

детей   

 

Лейкоз у детей –  наиболее сложная   

проблема  в гематологии. Прогностически 

не благоприятная болезнь, имеющая у детей 

множество клинико-лабораторных «масок», 

что обуславливает позднюю диагностику и 

лечение. Предусмотрено углубленное 

изучение факторов риска, ранних признаков  

различных форм лейкоза у детей.  

Формирование навыков по определению 

показаний для стернальной пункции.   

интерпретации миелограмм, назначению 

современным схем лечения у детей. 

Формирование 

навыков осмотра, 

пальпации. Уметь 

применять методы 

исследования. 

 

Формирование 

навыков 

взаимоотношений с 

преподавателями, 

однокурсниками 

Формирование 

начальных 

знаний по 

правовым 

вопросам  

Формирование навыков 

по самостоятельному 

поиску информации  

 

 

 

 

 

 

 

158 

051301 – «ПЕДИАТРИЯ» ДАЙЫНДЫҒЫНА БАҒЫТТАЛҒАН «ЖАЛПЫ МЕДИЦИНА» МАМАНДЫҒЫНЫҢ ОҚУ БАҒДАРЛАМАСЫ 

 

№ 

Пәннің атауы 

Когнитивті 

(білім) 

Операционалды 

(дағдылар) 

Аксиологиялық 

(коммуникативті 

дағдылар) 

Қҧқықты  

Ӛздігінен білімді 

жетілдіру 

 

6  курс 

1 

Детские 

болезни 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    

- Изучение  общих вопросов 

организации неонатальной и 

педиатрической помощи в 

республике и работы 

больнично-поликлинических 

учреждений, родильного дома, 

детских дошкольных 

учреждений, школы, дома 

ребенка, детского дома, 

детского санатория, пункта 

неотложной помощи, станции 

скорой помощи и др. 

учреждений, связанных с 

обслуживанием детей; 

-  Углубленное изучение 

этиопатогенеза,  критериев 

диагноза, дифференциальной 

диагностики, лечения 

заболеваний у детей от 0 до 18 

лет;  

- Углубленное изучение 

принципов  вскармливания и 

питания детей в зависимости 

от возраста, состояния 

здоровья согласно 

рекомендациям ВОЗ;  

-  Углубленное изучение 

вопросов физического и 

нервно-психического  

развития детей в различные 

возрастные периоды, 

-     Владеть навыком 

оценки физического и 

нервно-психического 

развития ребенка,   

давать  рекомендации 

по   вскармливанию   

согласно 

рекомендациям ВОЗ;  

-  Определять группы 

риска  среди детей;  

- Выявлять ведущий 

патологический 

синдром и по нему 

предполагать диагноз; 

- Проводить оценку по 

шкале Апгар, 

Сильвермана; 

- Определение 

рефлексов 

новорожденного; 

- Проводить 

дифференциальную 

диагностику; 

-  Составлять план 

обследования; 

- Грамотно 

интерпретировать 

результаты 

параклинического 

обследования; 

- Обосновывать 

- Владеть навыком 

установления  

максимально 

доверительных 

отношений с  больным 

и здоровым ребенком,  

его родителями, 

коллегами и другими 

работниками; 

-  Давать правильные 

рекомендации по 

воспитанию  детей  

согласно 

рекомендациям ВОЗ;  

-  Пропагандировать  

здоровый образ жизни; 

-  Соблюдать 

субординацию в 

профессиональном 

коллективе; 

- Уметь работать в  

команде, принятии 

коллективных 

решений; 

-  Быть уверенным в 

своих врачебных 

действиях; 

- Быть позитивным  

примером для  

студентов младших 

курсов; 

- Формировать знания 

по нормативно-

правовым  и 

законодательным 

базам в сфере   

детской врачебной 

деятельности; 

-  Изучить законы о 

правах  ребенка и 

матери;  

 

-  Стремиться к  

непрерывному  

повышению  знаний в 

течение жизни   (выбор 

карьеры, мотивация); 

-  Разрабатывать 

индивидуальный  

научный проект по 

выбранному профилю; 

-  Начать  составлять 

портфолио; 

-  Составление эссе;  

- Участвовать в работе 

научного студенческого 

кружка. 

 

 

159 

гигиенического обучения и 

воспитания детей; 

- Освоить современную 

классификацию основных 

заболеваний и пограничных 

состояний детского возраста, 

этиологию и патогенез 

соматических   заболеваний; 

клинический диагноз; 

- Назначать лечение; 

-  Рекомендовать 

профилактические 

мероприятия; 

 

  

 

2 

Фтизиатрия    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Знать критерии диагностики, 

дифференциальный диагноз, 

классификацию, клинические  

признаки и принципы лечения  

различных форм туберкулеза 

у детей. 

- Уметь проводить  сбор 

анамнеза, объективного 

обследования детей, с 

подозрением на 

туберкулез;   

- Проводить забор 

мокроты на МБТ; 

- Составлять план 

обследования, 

интерпретировать 

результаты; 

уметь  выделить 

ведущие синдромаль-

ные признаки; 

- Обосновать поставить 

диагноз, провести 

дифференциальную 

диагностику; 

 - Назначать  лечение и 

контролировать его. 

Коммуникативные 

навыки установления 

максимально 

доверительного 

отношения с ребенком, 

его родственниками, 

учитывая специфику 

заболевания; 

Нормативно-правовую 

и законодательную 

документацию  по 

фтизиатрии. 

  

Совершенствование 

знаний по вопросам 

особенностей 

диагностики, лечения  

туберкулеза у детей. 

 

3 

Детские 

инфекционные  

     

- Изучить  критерии 

диагностики, 

дифференциальный диагноз, 

классификацию, клинические  

признаки и принципы лечения 

инфекционной патологии у 

детей. 

- Знать методы профилактики 

- Уметь проводить 

осмотр инфекционного 

больного; 

 - Осуществлять 

курацию 

инфекционного 

больного; 

- Заполнять 

Коммуникативные 

навыки установления 

максимально 

доверительного 

отношения с ребенком, 

его родственниками. 

Нормативно-правовую 

и законодательную 

документацию 

аспектов  

инфекционной 

патологии у детей  

Совершенствование 

знаний по вопросам 

диагностики, лечения 

детских инфекционных 

заболеваний (ВУИ, ОКИ, 

вирусные гепатиты,  

нейроинфекции, ВИЧ, 

особо опасные 

160 

инфекционных заболеваний у 

детей; 

- Методы диспансеризации 

детей, перенесших 

инфекционное заболевание; 

- Вопросы 

иммунопрофилактики; 

медицинскую 

документацию; 

- Оценить тяжесть 

заболевания, степень 

токсикоза, эксикоза; 

- Менингеальные 

симптомы; 

- Составлять план 

обследования; 

- Проводить 

дифференциальный 

диагноз; 

- Обосновывать 

клинический диагноз, 

выявлять возможные 

осложнения; 

- Назначать лечение 

различных 

инфекционных 

заболеваний у детей;   

инфекции). 

4 

Клиническая 

фармакология  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

- Формирование  углубленных 

знаний по  фармакотерапии 

соматических и 

инфекционных заболеваний у 

детей в разные возрастные 

периоды;   

-  Углубленное изучение 

механизмов действия на 

детский организм 

фармакотерапевтических 

препаратов; 

- Понятие о медико-

экономические протоколы 

лечения заболеваний у детей. 

- Владение навыком 

обоснованного 

назначения 

лекарственных средств 

при разливных 

заболеваниях у детей; 

 

Коммуникативные 

аспекты медицинской 

деятельности  

педиатра. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-Изучение вопросов 

полипрагмазии, 

ятрогении в 

педиатрии; 

- Законодательные 

основы применения 

лекарственных, в т.ч. 

наркотических 

препаратов в 

педиатрии; 

- Информированное 

согласие на 

проведение лечение, 

вакцинацию; 

Доказательные основы 

применения 

медикаментов в 

- Владение навыком 

информационного поиска 

в системе Medline, мед. 

Сайтах, Кохрановской 

библиотеке по изучению 

эффективности действия 

лекарственных средств 

при заболеваниях у детей.  

- Изучение литературы, 

посвященной  

применению 

лекарственных средств  в 

педиатрии; 

- Участие в 

конференциях, 

посвященных развитию 

фармакологии,  

161 

педиатрии; 

разработке новых 

лекарственных средств. 

5 

Детская 

хирургия     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-  Углублено изучить   основы 

детской хирургии; 

- Классификацию 

хирургической патологии у 

детей; 

-  Знать различные виды 

травм, ожогов, кровотечений, 

оценивать степень их тяжести  

и методы  оказания 

хирургической помощи; 

- Методы остановки 

кровотечений;  

- Знать показания и технику 

переливания крови;  

-  Знать патогенез, 

особенности клинических 

проявлений, диагностику и 

лечение гнойных 

хирургических заболеваний у 

новорожденных, детей 

раннего возраста, подростков; 

- Формировать знания    

профилактики и борьбы с 

хирургической инфекцией   в 

детской практике; 

- Владеть навыком    

клинического  

обследования  и лечение 

хирургического 

больного.  

- Уметь выделять  

ведущий симптом и 

синдром 

хирургического 

заболевания у детей;  

- Уметь 

интерпретировать 

полученные данные,   

систематизировать  

данные обследования; 

 - Проводить 

мероприятия по 

асептике и антисептике.  

- Обрабатывать 

хирургические раны, 

т.ч. первичную 

хирургическую 

обработку раны;  

 -  Накладывать мягкие 

повязки, 

катетеризировать 

мочевой пузырь; 

- Проводить 

иммобилизацию  

конечности; 

Коммуникативные 

аспекты медицинской 

деятельности  детского 

хирурга. 

 

Нормативные 

документы по 

организация 

амбулаторной, 

стационарной  

хирургической 

помощи детскому 

населению. 

- Изучение медицинской 

литературы, 

затрагивающей    вопросы 

детской  хирургии. 

- Участвовать в работе 

научного студенческого 

кружка. 

- Разработка  научного 

проекта. 

6 

Реанимация и 

интенсивная  

 

     

-  Изучить работу 

реанимационной службы в 

педиатрии, устройство 

отделений РИТ; 

- Знать  основные вопросы 

- Формирование навыка 

по определению степени 

тяжести пациента, 

обоснования  перевода 

его в реанимационное 

Эффективное 

применение модели 

«врач-пациент» при 

неотложных 

состояниях, 

  Стандарты оказания 

реанимационной  

помощи детям  на 

современном уровне. 

Изучать вопросы 

новейших достижений  в 

области  реанимации и 

интенсивной терапии. 

- Современные 

162 

патогенеза и клинических 

проявлений заболеваний у 

детей, приводящих к  

реанимационным состояниям; 

-  Изучение принципов 

 

организации  и проведения 

интенсивной терапии  и 

реанимации детей разного 

возраста  в амбулаторных 

условиях и в стационаре; 

- Знать показания для 

реанимационной и 

интенсивной терапии; 

- Знать основные  

медикаментозные средства, 

используемые в  

анестезиологии и 

реаниматологии; 

- Медицинское оборудование, 

применяемое в  реанимации 

детей  и принципы  его 

работы. 

- Методику катетеризации  

сосудов у детей; 

отделение; 

- Уметь распознавать 

признаки 

недостаточности 

органов и систем 

(дыхательной, 

сердечной, печеночной, 

почечной); 

- Уметь оказывать 

неотложную помощь 

при ССН, ДН, ОПН; 

- Формировать навык по 

работе с 

реанимационным 

оборудованием (ИВЛ и 

др.); 

- Назначать 

обследование (КЩС, 

БАК) и  

интерпретировать 

результаты;  

несчастных случаях у 

детей;  

 

классификации 

неотложных состояний.  

 

7 

 Визуальная 

диагностика    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

- Изучение особенностей, 

показаний и 

противопоказаний  

визуальной диагностики  в 

педиатрической практике; 

-  Знать принципы действия 

современной диагностической 

аппаратуры, применяемой в 

детской практике; 

 

 

- Сформировать навык   

распознавания  

основных видов 

рентгенологического 

изображения; 

- Уметь  проводить 

оценку качества 

рентгеновских снимков, 

регламентацию лучевых 

диагностических 

исследований у детей; 

- Составлять алгоритм 

лучевых исследований, 

Коммуникативные 

аспекты медицинской 

деятельности; 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Знание основных 

документов по 

применению методов  

визуальной 

диагностики. 

Совершенствование 

знаний по современным 

медицинским 

достижениям в области 

лучевой диагностики 

заболеваний. 

163 

назначать наиболее 

информативное 

исследование  

больному ребенку, 

несущее минимальную 

лучевую нагрузку. 

8 

 Детская 

неврология  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 Знать критерии диагностики, 

дифференциальный диагноз, 

классификацию, клинические  

признаки и принципы лечения  

заболеваний нервной системы  

у детей. 

- Уметь проводить  сбор 

анамнеза, объективного 

обследования детей с 

неврологической 

патологией;   

-  Осуществлять 

курацию больного; 

-  составлять план 

обследования, 

интерпретировать 

результаты, в т.ч. 

рентгенографии черепа, 

УЗИ головного мозга, 

СМЖ; 

- Уметь  выделить 

ведущие синдромаль-

ные признаки; 

- Обосновать   диагноз, 

провести 

дифференциальную 

диагностику; 

 - Назначать  лечение и 

контролировать его; 

Коммуникативные 

навыки установления 

максимально 

доверительного 

отношения с ребенком, 

его родственниками, 

учитывая специфику 

заболевания; 

- Нормативно-

правовую и 

законодательную 

документацию  по 

неврологии. 

- Стандарты лечения 

детей с 

неврологической 

патологией. 

- Обоснования к 

назначению 

инвалидности. 

  

Постоянно стремиться к 

совершенствованию 

знаний по вопросам 

особенностей 

диагностики, лечения  

неврологической 

патологии у  детей. 

 

 

жүктеу/скачать 3,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: