394
Инфекциялық емес факторлар
: дәнекер тіндердің иммунопатологиялық аурулары,
уремиялық жағдайлар, сәулелік радиациялардың әсерлері, залалды ісіктер және басқалар.
Патогенезі. Иммунпатологиялық реакциялар
(вирусты инфекциялар,
туберкулез,
ревматизм және басқалар).
Метастатикалық процесс
(перикардиттің іріңді зақымдалулары).
Токсикалық әсерлер
(уремия және басқалар).
Жіктелісі.
Перикардиттер шартты түрде бөлінеді:
- құрғақ (фибринозды) – перикад саңалауында минимальды мөлшерлі сұйықтықпен
және фибринозды тұнбалармен анықталады;
- экссудативті (серозды, геморрагиялық, іріңді) – перикард қуысында сұйықтық басым-
дылығымен;
- адгезивті – перикард қабаттары жабысып қалғанда (басынан кешірген перикардиттің
ақыры).
Клиникалық көріністері.
Шағымдары
: кеуденің ауырсынуы, қызба, көңіл-күйінің
нашарлауы,
әлсіздік, ашуланшақтық, ентігу, жөтел, шарасыз жартылай отыру қалпы,
даусының қырылдауы, ықылық ату, ішінің ауруы, құсу, тамақ ішуден бас тарту, бетінде,
мойнында ісіктің байқалуы, бозғылттық, кейде цианоз.
Экссудаттың жиналуы және фибриннің шөгу белгілері
.
Ауырсыну синдромы:
1. Тұрақты ауырсыну; 2. Кішкене балаларда ішінің ауруы,
кебуі, пальпация жасағанда ішінің ауруының артуы (әсіресе эпигастрияда); 3.
Ересек
балалар ауырсынудың кеудесінде байқалатынын көрсетеді және оның сол иығына және
мойнына берілетінін атап көрсетеді; 4. Ауырсыну қалпын өзгерткенде және терең тыныс
алғанда арыта түседі.
Перикардтің үйкелу шуы
отырған балада жүрек негізінде төстің сол жақ қырында
естіледі. Шу стетоскопен басыңқырағанда немесе отырған баланы ілгері қарай
еңкейткенде жақсырақ естіледі. Шудың қарқыны нәзік экстратондардан дөрекі
систолодиастоликалыққа дейін болады (жаңа жауған «қардың сықыры»),
сұйықтықтың
сипаты мен мөлшеріне байланысты емес.
Достарыңызбен бөлісу: