Продукты
|
Исключаются
|
Разрешаются
|
Мука и крупа
|
Пшеничная (манная), ржаная, овсяная, отруби, ячменная
|
Гречка, кукуруза, рис, соевая мука
|
Изделия из муки
|
Макароны, вермишель, лапша, толокно и др. Хлеб белый и черный, сухари, печенье, бисквит, пряники и др.
|
Изделия, приготовленные только из рисовой, кукурузной, гречневой и соевой
муки
|
Кондитерские изделия
|
Все кондитерские изделия — конфеты, карамель, драже, шоколад, ячменный кофе
|
Сахар, мед, варенье из свежих ягод и фруктов на сахаре
|
Мясо и мясные изделия
|
Вареные колбасы, сосиски, паштеты, фарш, пельмени, вареники, мясные соусы и супы, консервированное мясо, консервы, содержащие муку
|
Мясо свежее — все сорта (говядина, баранина, нежирная свинина и др.)
|
Рыба
|
Панированная рыба и рыбные консервы, с добавлением муки
|
Свежая рыба нежирных сортов без панирования
|
Яйцо
|
-
|
Все виды
|
Молоко
|
Молочные смеси с овсяным, пшеничным отварами и мукой, с толокном, смесь «Малыш», кисло-
|
Цельное молоко обезжиренное, лучше сквашенное (кефир, ацидофилин); пресные молочные смеси и
|
Окончание таблицы 5-9
|
молочные смеси с овсяным и пшеничным отварами и мукой
|
кисломолочные продукты без овсяного и пшеничного отвара. Творог обезжиренный, сыры (нежирные сорта)
|
Жиры
|
-
|
Коровье масло (ограничен но), растительное масло, свежая сметана, сливки
|
Овощи
|
Овощные консервы, в которые добавлена пшеничная, овсяная мука, ячмень
|
Картофель, морковь, другие овощи, свежие и сушеные
|
Фрукты
|
Компоты и соки фруктовые консервированные
|
Все виды фруктов в натуральном виде (особенно богатые пектином — бананы, ягоды, яблоки, дыня и др.)
|
Приправы
|
Соусы, горчица, кетчупы, подливы к мясным и рыбным блюдам на пшеничной муке
|
-
|
Напитки
|
Хлебный квас, кофейные напитки (суррогаты), быстрорастворимые кофе и чай
|
-
|
При гипотрофии II—III степени необходимо учитывать существование у больного анорексии и сниженной л олерантности к пище. После улучшения аппетита и хорошей толерантности к нарастающим объемам пищи назначается диета, содержащая не менее 3-4 г/кг массы тела белка и энергетическую ценность — 130-150 к кал/кг в су пси.
При выраженной стеаторее возможно некоторое уменьшение потребления жира, однако, более рационально соблюдение физиологических норм в сочетании с заместительной iераiшей панкреатическими ферментными препаратами. Целиакия характеризуется стойкой гиперчувствительностью слизистой оболочки кишечника к глиадину, поэтому аглиадиновая диета назначается больному пожизненно. Нередко даже незначительное нарушение диеты приводит к рецидиву с развитием типичного диарейного синдрома и регрессом морфологических изменений в биоптате. В то же время некоторые компоненты питания зависят от периода заболевания, поэтому в период ремиссии их включение в рацион возможно (таблица 5-10).
Достарыңызбен бөлісу: |
