Программа управления здоровьем в условиях апт. Маршрут человека в хниз. Индикаторы эффективности введения пациентов



бет15/26
Дата13.04.2023
өлшемі1,26 Mb.
#174433
түріПрограмма
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   26
Байланысты:
общий тест
ШСӨ, практикалық сабақтарға тапсырмалар, Силлабус ЭӘСГ кіріспе 3, 36.Мамыр 02-06.05.22ж 1-апта, Tkinter модулі граф.интерф, облока
6 Тема 1 уровень # 1
*! Пациентка Г. 40 лет, поступила в клинику с жалобами на тупые боли в поясничной области, временами повышение температуры до 37.9оС, выделение мутной мочи. Ранее неоднократно беспокоили такие симптомы. Выставлен диагноз: Хронический пиелонефрит, обострения. Какие микроорганизмы являются наиболее частыми возбудителями пиелонефрита?
* Протей
* Энтерококк
* Пневмоциста
* Микобактерии
* + Кишечная палочка
# 2
*! Пациент К. В анамнезе хронически гломерулонефрит в течение 20 лет. При исследовании: Креатинин 110 мкмоль/л., Мочевина 6,4 ммоль/л.
В пробе Зимницкого необходимо:
* ограничить физическую активность
* ограничить употребление белковой пищи
* ограничить употребление растительной пищи
* соблюдать строгую диету с исключением соли
* + исключить избыточное потребление жидкости
6 Тема 2 уровень
# 1
*! Женщина К. 24 лет, обратилась к врачу с жалобами на слабость, повышение температуры тела до 39,2°С, тянущие боли в поясничной области, частое, болезненное мочеиспускание в малых количествах. Из анамнеза считает себя больной с 20 лет. В анализах: лейкоциты 8,9х109 /л, СОЭ 36 мм/час, мочевина 4,3 ммоль/л, креатинин 72,6 мкмоль/л, общий белок 46 г/л. СКФ 92 мл/мин/ 1,73м2. Общий анализ мочи: удельный вес-1009, белок – 0,5 г/л, лейкоциты-8-9 п/зр.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Острый пиелонефрит, ХБП 1 ст.
* Хронический пиелонефрит, ХБП 3 ст.
* + Хронический пиелонефрит, ХБП 1 ст.
* Хронический гломерулонефрит, ХБП 2 ст.
* Острый двухсторонний пиелонефрит, ХБП 1 ст.
# 2
*! Мужчина К. 20 лет, поступил в клинику с жалобами на тупые боли в поясничной области справа, повышение температуры до 38.9оС, озноб, выделение мутной мочи. Симптом Поколачивания слабоположительный. Дизурии нет. В ОАМ: плотность мочи 1018, белок 0,033 г/л, лейкоциты 5-7 в поле зрения.
Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз
* +Острый пиелонефрит справа
* хронический пиелонефрит слева
* хронический пиелонефрит справа
* острый пиелонефрит двухсторонний
* острый вторичный пиелонефрит слева
# 3
*! Женщина В. 30 лет, поступила с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 градусов, озноб, жжение и болезненность при мочеиспускании, частые мочеиспускания, болью над лобком. ОАК: эритроциты-4,5×10 12 /л, Hb-138 г/л, ЦП 0,9. Лейкоциты-8,5×109/л, палочкоядерные-8%, сегментоядерные-60%, лимфоциты-28%, СОЭ-15мм/час. ОАМ: цвет светло-желтый, реакция - кислая, уд. вес. 1010, белок-абс, эритроциты 6-8 в поле зрения, лейкоциты 20-25 в поле зрения.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Острый уретрит
* + Острый цистит
* Хронически цистит
* Хронически уретрит
* Хронический пиелонефрит
# 4
*! Пациентка А. 50 лет, жалуется на ноющие боли в поясничный области справа, температура тела 38,0 С. В анамнезе хронически цистит.
Какие положения из ниже перечисленных, касающиеся пиелонефрита, НАИБОЛЕЕ ПРИМЕНЯЕМЫ?
* Часто развивается в детском возрасте
* Часто развивается во время беременности
* + Возникает на почве нарушенного пассажа мочи
* Значительно чаще встречается у мальчиков, чем у девочек
* Часто возникает при застойной сердечной недостаточности
# 5
*! Пациент Ж. 21год, обратился с жалобами на отеки лица, век, особенно утренние часы, ислабость. Переболел тонзиллитом. Из анамнеза часто болеет тонзиллитом. Объективно: отеки лица и век. АД 135/80 мм. рт. ст. ЧСС 94 уд в мин. ОАК: СОЭ -42 мм. час. Б/х: Общий белок -35, альбумин -33% холестерин -9 ммоль/л. ОАК в пределах нормы. ОАМ: уд. вес -1012, белок -5,4 г/л, эритроциты, выщелоченные 20-25 в поле зрения восковидные цилиндры – 9-10 в поле зрение.
Какой клинико-лабораторный синдром НАИБОЛЕЕ вероятный?
* Мочевой синдром
* Смешанный синдром
* Нефритический синдром
* Гипертонический синдром
* + Нефротический синдром
# 6
*! Пациент С. 32 лет, температура тела до 39 С, озноб. Объективно: симптом поколачивания резко положительный с обеих сторон. ОАМ лейкоциты 15-17 в п/зр. Выставлен диагноз: Острый пиелонефрит правой почки. В лечений Цеф 3 по 1,0 х 2 р в день в/м в течение 7 дней. Через 3 дня эффект от лечения не значительный.
Какой метод исследования будет НАИБОЛЕЕ целесообразным?
* УЗИ почек
* Экскреторная урография
* + бактериологический посев
* Анализ мочи по Нечипоренко
* Определить суточную протеинурию
# 7
*! Пациент Н. 26 лет, предъявляет жалобы на частые мочеиспускание, в том числе ночью, боли при мочеиспускании, повышение температуры тела до 38°С, в ОАМ: уд. вес. 2020 лейкоциты 20-30 в поле зрения.
Какой из диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Острый пиелонефрит
* Острый гломерулонефрит
* Хронический пиелонефрит
* Острая почечная недостаточность
* + Инфекция нижних мочевых путей
# 8
*! Женщина А. 40 лет, поступила в клинику с жалобами на тупые боли в поясничной области справа, временами температуры до 37.9оС, выделение мутной мочи. Неоднократно находилась на обследовании и лечении в урологических стационарах по поводу хронического пиелонефрита. Пульс 88 уд. в минуту, ритмичный, напряженный. АД 180/105 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания слабоположительный справа. Дизурии нет.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* +Острый пиелонефрит справа
* хронический пиелонефрит слева
* хронический пиелонефрит справа
* острый пиелонефрит двухсторонний
* острый вторичный пиелонефрит слева
# 9
*! Мужчина К. 28 лет, обратился с жалобами на слабость, головную боль, боли в пояснице справа, температуры до 38,5°С, озноб. Заболел остро. При осмотре: кожа чистая, бледная, на ощупь горячая. Объективно: Температура тела 38°С, АД 120/80 мм. рт. ст. пульс 98 в минуту тахикардия. Живот мягкий, болезнен по ходу мочеточников. Мочеиспускание безболезненное. ОМК: цвет мутная, уд. вес 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциты сплошь в поле зрения, бактерии +, соли оксалаты.
Какое из исследований является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
* +УЗИ почки
* Цистоскопия
* Проба Зимницкого
* Экскреторная урография
* R органов грудной клетки


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   26




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет