99
Г
ЛАВА
3. Нарушения психических процессов у больных
повышенным
настроением, увеличением объема и темпа психической
и физической активности. Различают две формы маниакальных рас
стройств: гипоманию и манию.
Гипомания
— легкая степень мании, когда отмечается постоянный
легкий подъем настроения (как минимум в течение нескольких дней),
повышенная энергичность и активность, чувство благополучия и фи
зической и психической продуктивности. Также часто отмечаются по
вышенная
общительность, чрезмерная фамильярность, повышенная
сексуальность и сниженная потребность в сне. Сопровождается повы
шенным самомнением и грубым поведением. При этом сосредоточе
ние и внимание страдают, что приводит к значительным нарушениям
трудоспособности.
Мания
— неадекватное обстоятельствам приподнятое настрое
ние, которое может варьировать от беспечной веселости до неконтро
лируемого возбуждения. Сопровождается
гиперактивностью, речевым
напором и сниженной потребностью в сне. Внимание рассредоточено,
отмечается выраженная отвлекаемость, поведение расторможено, само
оценка завышенная, возникают идеи величия. Могут возникать наруше
ния восприятия (более яркое восприятие цветов, озабоченность мелки
ми деталями). Человек предпринимает экстравагантные, необдуманные
шаги,
бездумно тратит деньги, становится агрессивным или сексуаль
ным в неподходящих обстоятельствах. В некоторых случаях приподня
тое настроение быстро сменяется подозрительностью и раздражением.
Паратимия
представляет собой одновременное сосуществование
двух противоположных по модальности эмоциональных состояний
или несоответствие эмоциональной реакции вызвавшему ее поводу
(эмоциональная неадекватность). Наиболее часто паратимия проявля
ется в симптоме «стекла и дерева», который является сочетанием сни
женной эмоциональности с повышенной ранимостью, чувствитель
ностью к
отдельным аспектам реальности, при этом сила и качество
эмоциональной реакции не соответствуют значимости раздражителя.
Нарушения
динамики эмоций
связаны с состояниями эмоциональ
ной лабильности или ригидности. Эмоциональная лабильность пред
ставляет собой быструю и частую смену настроения. Эмоциональная
ригидность заключается в замедлении эмоциональной реакции, за
стревании на какойто одной эмоции даже в отсутствие вызвавшего ее
раздражителя. Основными расстройствами динамики эмоций являют
ся
Достарыңызбен бөлісу: