Рак прямой кишки
Смертность от рака прямой кишки в 1960 году составляла 1,2%, а в 1997 возросла до 4,9%.(Воробьев Г. И., 2003)
жүктеу/скачать 141,5 Kb.
|
Рак прямой кишки Грекова
- Бұл бет үшін навигация:
- Факторы риска
- Факторы внешней среды
- Факторы питания
Смертность от рака прямой кишки в 1960 году составляла 1,2%, а в 1997 возросла до 4,9%.(Воробьев Г. И., 2003).5-летняя выживаемость в развитых странах составляет 60%, в странах с ограниченными ресурсами – 40%. В России 5-летняя выживаемость всех первично выявленных больных в настоящее время составляет около 30% (Пророков В. В., 2004). Факторы риска Принято считать, что риск развития рака прямой кишки среди жителей Европы составляет 4-5%, т.е 1 из 20 человек заболевает раком этой локализации. Различают следующие факторы риска заболевания раком прямой кишки: Возраст старше 50 лет, факторы внешней среды, особенности питания, генетические синдромы, наличие аденоматозных полипов прямой кишки, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, ранее перенесенный рак ободочной кишки, ранее перенесенный рак женских гениталий или молочной железы. Возраст. Заболеваемость раком этой локализации пациентов старше 55 лет в 10 раз выше, чем пациентов до 30 лет. Уровень заболеваемости в возрасте после 75 лет постепенно снижается. Факторы внешней среды. В настоящее время имеется достоверная корреляция частоты рака прямой кишки и концентрацией в атмосфере ароматических углеводородов, в частности бензпирена. Кроме того, раком прямой кишки достоверно чаще болеют люди, занятые в производстве асбеста (Севостьянов С. И., 2003). Факторы питания. В заболеваемости раком прямой кишки заметную роль играют факторы питания. Частота этого заболевания возрастает в тех регионах, где в питании населения преобладают белки и жиры, и когда в пище имеется мало растительных волокон. Для переваривания жиров необходимо значительное количество желчных кислот, при метаболизме которых образуются канцерогены. При недостатке растительных волокон каловый комок медленнее продвигается по толстой кишке. Влияние канцерогенов на слизистую оболочку становится более длительным. Например, на индустриальном севере США заболеваемость раком прямой кишки выше, чем на сельскохозяйственном юге. Это связано и с «индустриализацией» питания, преобладанием в рационе легко усваиваемой жирной пищи, богатой белками. Продукты распада белков могут быть материалом для кишечного синтеза N-нитрозаминов и других метаболитов, обладающих канцерогенной активностью. Чрезмерная очистка углеводов приводит к снижению массы не всасываемой целлюлозы, которая является своего рода адсорбентом для экзо- и эндогенных канцерогенов. Кроме того, канцерогенные вещества могут образовываться при некоторых способах обработки пищи: копчении мяса или рыбы, многократное жарение продуктов в одном и том же жире (популярная fast food). жүктеу/скачать 141,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|