Обсессивный синдром -Характеризуется навязчивыми состояниями и навязчивыми мыслями. Навязчивые состояния подразделяются на навязчивости в интеллектуальной, эмоциональной и двигательной (моторной) сферах.
У больных нередко развиваются защитные действия разнообразного характера в виде так называемых ритуалов. Возможны навязчивые сомнения, навязчивый счет, навязчивое воспроизведение в памяти забытых имен, фамилий, дат. Данные нарушения затрудняют общение и социальную адаптацию.
Критичность к состоянию, стремление противостоять навязчивости.
Сомнабулизм(лунатизм)- нарушение сна при котором сознание отсутствует, человек спит, но двигательные центры работают. Возникает в момент неполного пробуждения от глубокого сна.
Амнестический синдром- характеризуется трудностью с формированием новых воспоминаний и сохранением длительной памяти. Мб вызван сосудистыми нарушениями, травмами, опухоли, инфекции или др. Мб связан с повреждениями различных областей мозга, включая гиппокамп и лобные доли.
Предварительный диагноз: эпилептическая болезнь, острый эпилептический психоз с сумеречным расстройством сознания.
Лечение и меры профилактики: антиконвульсанты(диазепам, фенобарбитпл, клоназепам,триметин топирамат) транквилизаторы(диазепам,клоназепам,лоразепам) , диспансерный учет.
Ситуационная задача №10
Безработный мужчина 38 лет, доставлен спец.бригадой в психиатрический стационар. Во время беседы пациент рассказал, что знакомые ему люди крадут его мысли и снимают по ним фильм. Они же на расстоянии “аппаратом” действуют на его печень, тем самым вызывая боль. Также заявил, что слышит чей-то голос изнутри.
Задание:
Назовите синдромальный диагноз
Проведите дифференциальный диагноз
Назовите предварительный нозологический диагноз
Ваша тактика лечения
Достарыңызбен бөлісу: |
