Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров

Р
А
ЗД
Е
Л
I
V
лихорадка перемежающегося или постоянного типа и хроническая диарея (дли­
тельность симптомов — всегда больше месяца), потеря более 10% массы тела. 
Могут иметь место поражения кожи и слизистых оболочек грибковой (орофа­
рингеальный кандидоз, реже — генитальной и перианальной областей), вирус­
ной (волосатая лейкоплакия, повторный или рецидивирующий 
Herpes Zoster),
телеангиэктазии, геморрагические высыпания, лейкопластический васкулит, 
гиперальгезивный псевдотромбофлебитический синдром и локализованная 
форма саркомы Калоши. При бактериальных поражениях кожи и слизистых 
оболочек возможно развитие вегетирующей, шанкриформной и диффузной 
форм хронической пиодермии, целлюлита, пиомиозита, пиогенных гранулем, 
фурункулов и абсцессов. Выявляют бактериальные (в том числе легочный тубер­
кулез), вирусные, грибковые и протозойные поражения внутренних органов (без 
диссеминации).
Наблюдается тенденция к анемии, тромбоцитопении и лейкопении, обуслов­
ленной главным образом лимфопенией и лишь в незначительной степени — ней- 
тропенией. Вирус активно размножается и оказывает супрессорное воздействие 
на иммунную систему; нарастают признаки иммунодефицита. Определяют умень­
шение количества СБ4*-лимфоцитов до 200-300 м к л 1, СБ8*-лимфоцитов — до 
1300 мкл-1; при этом соотношение количества СБ4+/С Ц 8+-лимфоцитов снижается 
до 0,5.
Стадия 4В 
соответствует развернутому СПИДу. Как правило, симптомы данной 
стадии обнаруживают при длительно текущем инфекционном процессе (более 
5 лет). Нарастающий иммунодефицит приводит к развитию двух основных клини­
ческих проявлений СПИДа: оппортунистические инфекции, вызванные условно- 
патогенной флорой, и новообразования. Любые патогенные микроорганизмы 
вызывают необычно тяжелое течение соответствующей инфекции.

жүктеу/скачать 31,6 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: