Шүйде сүйгеннің артқа қарап туылуындағы босану биомеханизмі


Нәрестені классикалық іштей аяғына бұру



бет12/34
Дата26.01.2022
өлшемі194,5 Kb.
#115069
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   34
Байланысты:
гиникология

Нәрестені классикалық іштей аяғына бұру
Шарты: Жатыр мойнының толық ашылуы,нәрестенің қозғалғыштығы,қағанақ суының бүтін немесе сусыз кезең 4 сағаттан көп болмауы, жамбас және бас өлшемдерінің сәйкес болуы, тірі нәресте.
Дайындық: Қуықты зәрден босату,жансыздандыру,хирург қолын және ота алаңын өңдеу.
Ота сатылары:

1) қынапқа қолды енгізу;

2) қағанақ қуығын тесу;

3) қолды жатырға енгізу;

4) аяқты табу және ұстау;

5) бұру;


Содан кейін аяғынан тартуды жүргізу, бала жолдасын қолмен бөліп шығару, жатыр қуысын қолмен тексеру.

Нәрестенің жамбасынан тартып шығару
Шарты: Жатыр мойнының толық ашылуы, қағанақ қуығының жоқ болуы,нәрестенің өлшемдерінің орташа болуы,анасының жамбас өлшемдері қалыпта, жамбас түбінде жамбастың болуы.
Отаның негізгі сатылары:

1)Нәрестенің кіндігіне дейін шығару;

2)Жауырынның төменгі бұрышына дейін шығару;

3)Қолдарын босату;

4)Кейінне басын босату.

Нәрестенің қолдарын және басын босату үшін жамбаспен келудегі классикалық қол тәсілі
Жабдықтау: фантом, қуыршақ, фурацилин ерітіндісі, дәке дөңгелекшелері, қолғаптар.
Орындау әдісі:

1. Босанушы әйел босандыру төсегінде болады;

2. Қол тәсілі қолдарын босатудан басталады, осы сәтке дейін нәресте жауырынының төменгі бұрышына дейін туылған.

Міндетті ереже: бірінші артқы қолды босатамыз, әр қолды аттас қолмен босатады;

3. Нәресте денесін иық белдеуімен шыға берістің тік өлшеміне орналастырады. Екі балтырын біріктіріп «букет» бір қолға ұстап, жоғары және нәрестенің позициясына қарама-қарсы жаққа ығыстырамыз;

4. Шығарылатын қолға сәйкес акушерка қолының сұқ және ортаңғы саусақтары нәресте арқасы бойымен қынапқа енгізіледі, иық сүйектерін және шынтақ буынына жетеді;

5. Артқы қолды бетін жуғандай қимыл жасап шығарады;

6. Нәресте денесін ұстайды: үлкен саусақтар омыртқа бойында, қалған төрт саусақтары кеуде қуысының алдынғы жағында, босатылған қол денесіне тоқталған;

7. Нәресте денесін, шүйдесі шат астынан отетіндей 180˚-қа бұрып,иық белдеуін шыға берістің тік өлшеміне сәйкес орналастырады;

8. Екі аяғын балтырынан біріктіріп ұстап жоғары және нәрестенің позициясына қарама-қарсы жаққа ығыстырады;

9. Шығарылатын қолға сәйкес акушерка қолының сұқ және ортаңғы саусақтары нәресте арқасы бойымен қынапқа енгізеді,иық сүйегіне және шынтақ буынына жетеді;

10. Білекті төмен баса отырып, бет жуғандай қимылмен артқы қолды шығарады;

11. Қолды қынаптан шығармай тұрып, акушерка нәрестені білегіне атқа отырғандай отырғызады,аяқтары, қолдары екі жақта салбырап тұруы керек.Нәрестенің аузына қолдың сұқ саусағын салып , бастың иіліп іштей бұрылуына ықпал жасайды;

12. Сыртқы қолдың сұқ және ортаңғы саусақтары айыр тәрізді нәресте мойнының екі жағына орналастырады,бұғананы баспай;

13.Сырттағы қолмен шүйде ойығы шат байламы астына келіп түйісу нүктесі пайда болғанша «өзіне» және төмен тарту қимылын жасайды;



14. Бастың иіліп туылуына ықпал ете отырып, нәресте денесін анасының ішіне қарай бағыттайды.Нәресте «анасының ішіне туылғандай» болады.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   34




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет