Системы крови
жүктеу/скачать 4,34 Mb. Pdf көрінісі
|
УП - ПФ системы крови
- Бұл бет үшін навигация:
- Классификация ДВС - синдрома (Мачабели М.С., 1983) 1. Этиологическая классификация Группы
| Классификация ДВС
- синдрома (Мачабели М.С., 1983) 1. Этиологическая классификация Группы этиологических факторов Патологические состояния 1. Тромбогеморрагические синдромы, с преобладанием активации по линии внешней системы гемостаза, вызванные появлением тканевого тромбопластина в кровотоке. Операции на сердце, легких, предстательной железе, поджелудочной железе, матке. Генерализованный тромбоз. Акушерская патология. Ожоги. Кровопотеря. Геморрагический и травматический шок. Злокачественные опухоли. Отравление ядами некоторых видов змей. Инфаркты. Тромбоз легочной артерии. 205 2. Тромбогеморрагические синдромы с преобладанием активации по линии внут - ренней системы гемостаза, вызванные появлением клеточно - тромбоцитарного, эритроцитарного и лейкоци - тарного тромбопластина в кровотоке. Хронические лейкозы Эритремия Гемолитические анемии Гемолитический шок Переливание несовместимой крови Отравление ядами некоторых видов змей Состояния после спленэктомии Тромбоцитемии, сопровождающие другие заболевания 3. Тромбогеморрагические синдромы с преобладанием активации по линии системы гемостаза, связанные с острым и хроническим васкулитом А. Патологические состояния, при которых создаются условия для поступления в кровоток бактерий: септический аборт, дифтерия, дизентерия, менингококковый сепсис, гастроэнтериты. Б. Аллергические реакции: феномен Артюса, болезнь Мошкович – тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, геморраги - ческий васкулит, анафилактический шок. 2. Патогенетическая классификация: I стадия – гиперкоагуляция и тромбообразование (характеризуется поступлением в кровоток тромбопластина). II стадия – нарастающая коагулопатия потребления с усилением фибринолитической активности. III стадия – дефибринационно - фибринолитическая (глубокая гипокоагуляция, вплоть до полной несвертываемости крови и выраженной тромбоцитопении). IV стадия – восстановительная стадия или стадия остаточных тромбозов и блокад (восстановление фибриногена и других факторов свертывания крови). 3. Клиническая классификация: - острый (вплоть до молниеносного) - характерен для акушерской патологии, сепсиса, обширных ожогов и отморожений, тяжелых сочетанных травм, краш - синдрома, лейкоза, синдрома отторжения в трансплантологии; - подострый - развивается при патологических процессах, которые сопровождаются острым ДВС - синдромом, однако тяжесть их менее выражена; - хронический - наблюдается при злокачественных новообразованиях, хронических заболеваниях легких, почек, атеросклерозе, сахарном диабете, артериальной гипертензии и др .; - рецидивирующий – возникает при патологических процессах и состояниях, которые сопровождаются хроническим ДВС - синдромом . 4. Стадии ДВС - синдрома (рекомендации Международного общества по тромбозам и гемостазу, 2009): - явный ДВС - синдром (клинический или острый); - неявный ДВС - синдром (лабораторный или хронический). |