75
ахилия) вследствие атрофии слизистой желудка, наблюдается после гастрэктомии, при
раке, сифилисе, ожогах, азотемии, полипозе желудка и
др.; эта форма значительно чаще
встречается среди тех, кто страдает другими аутоиммунными заболеваниями;
Нарушение ассимиляции витамина В12, фолиевой кислоты в кишечнике
:
-
конкурентное потребление В12
при глистной
инвазии (употребление рыбы, зараженной
широким лентецом)
,
патфлора при наличии дивертикулеза или «слепой петли»;
-
фолиево
-
(В12)
-
дефицитная спру
-
анемия, целиакия;
-
анэнтеральная фолиево
-
(В12)
-
дефицитная анемия.
.
Повышенное расходование витамина В12, фолиевой кислоты:
-
беременность, лактация, пубертатный период;
-
симптоматические анемии при гипертиреозе, болезнях печени, злокачественных
новообразованиях.
Нарушение транспорта В12
при наследственном дефиците транскобаламина
II.
Нарушение депонирования фолиевой кислоты в печени
при гепатитах, циррозе,
гепатоцеллюлярном раке.
Экзогенная недостаточность В12 встречается довольно редко, так как
витамин
очень широко распространен в природе. Наиболее частые причины
дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты связаны с факторами эндогенной
природы, обусловленными поражениями желудка, кишечника, печени. У большинства
больных с дефицитом витамина В12
обнаруживаются антитела, направленные
против париетальных клеток слизистой желудка и внутреннего фактора Касла.
Достарыңызбен бөлісу: