Ситуационная задача №1
Аллергологический анамнез
жүктеу/скачать 96,5 Kb.
|
OSKE ENDOKRIN-1
- Бұл бет үшін навигация:
- Эндокринологический статус
- Обследование ОАМ на анализаторе
| Аллергологический анамнез не отягощен
Объективные данные Общее состояние тяжелое за счет кетоацидоза, гипергликемического синдрома. В 一сознании, заторможен, адекватен. Положение пассивное, пациент вялый. Кожные покровы бледные, чистые, сухие. Пастозность лица. Зев гиперемирован, местами покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 24 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД-90/60 мм.рт.ст., Пульс 112 уд. в мин. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный. В области живота липодистрофии по гипертрофическому типу. Печень по краю реберной дуги, селезенка пальпации не доступна. Стул со слов регулярный, оформленный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Диурез учащен. Эндокринологический статус: Нормостенического телосложения, удовлетворительного питания. Рост – 160 см. Вес–54 кг. ИМТ–21,09 кг/м2. Щитовидная железа не увеличена, безболезненная. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Пульсация сосудов стоп ослаблена. Нижние конечности с мраморным оттенком, прохладные на ощупь. На тыльной стороне левой стопы и левой голени отмечаются пигментные пятна небольшого размера. Снижена поверхностная чувствительность н/к. Обследование ОАМ на анализаторе Цвет - бледно-желтый -- ; Прозрачность - прозрачная -- ; Удельный вес - 1,027; Кетоны - 15 mmol/l ; Аскорбиновая кислота - отрицательно g/l ; Глюкоза - 56,0 mmol/l ; Белок - 0.3 g/l ; Эритроциты - отрицательно Ery/ul ; pH - 5,0 -- ; Нитриты - отрицательно в п/зр ; Лейкоциты - отрицательно клеток/мкл БХА: АЛТ - 215,20 U/L; АСТ - 257,90 U/L; Билирубин (общий) - 9,60 мкмоль/л ; Глюкоза (сахар крови) - 40,30 ммоль/л ; Креатинин - 102 мкмоль/л ; Мочевина - 6,60 ммоль/л ; Общая амилаза - 87,0 U/L ; КЩС: pH - 6,936 ; sO2 - 81,1 % ; СОHb - 1,5 % ; K+ - 4,8 mmol/l ; Na+ - 143 mmol/l ; Ca++ - 1,35 mmol/l ; Cl- - 106 mmol/l ; Глюкоза - 40,0 mmol/l ; Лактат - 3,8 mmol/l ; ОАК Лейкоциты - 13,5 10^9/л ; Эритроциты - 5,42 10^12/л ; Гемоглобин - 165 г/л ; Гематокрит - 19,1% ; Тромбоциты - 532 10^9/л ; Лимфоциты (%) - 19,5 % ; Нейтрофилы (%) - 75,5 % ; жүктеу/скачать 96,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|