СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
к итоговому занятию по теме «Обследование больных с заболеваниями органов дыхания и кровообращения»
Предмет: пропедевтика внутренних болезней
Больной К., 62 лет, в течение 10 лет страдает стенокардией напряжения. Принимает до 10-12 таблеток нитроглицерина в день. В течение последних 2 месяцев появились приступы головокружения, продолжающиеся несколько секунд. Дважды наблюдались кратковременная потеря сознания, в связи с чем направлен в стационар.
Состояние средней тяжести. Пульс 42 в 1 мин, ритмичный. Тоны сердца ослабленной звучности, систолический шум и акцент II тона над аортой. В легких дыхание везикулярное. Живот безболезненный, мягкий. Отеков нет.
ЭКГ: RI>RII>RIII, брадикардия, 38 в 1 мин. Зубец P то предшествует комплексам QRS, то следует за ними, то наслаивается на них.
Ваш предварительный диагноз?
Достарыңызбен бөлісу: |