Студентов


Вопросы 1. Ваш предполагаемый диагноз? 2. Каков патогенез данного заболевания? Ответы



бет20/57
Дата09.02.2023
өлшемі0,59 Mb.
#168193
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   57
Байланысты:
СБОРНИК ЗАДАЧ 2012

Вопросы
1. Ваш предполагаемый диагноз?
2. Каков патогенез данного заболевания?
Ответы
1. У ребенка классическая форма галактоземии.
2. При данном заболевании наблюдается дефицит галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы.


Задача 5*
У ребенка с недостаточностью лактазы наблюдается нарушение водно-солевого обмена, повышенное выведение с мочой калия и кальция.
Вопросы
1. К каким последствиям может привести потеря кальция с мочой у такого ребенка?
2. В чем заключается лечение данного больного?
Ответы
1. Повышенное выведение кальция с мочой может привести к задержке оссификации хрящевой ткани.
2. Лечение заключается в соблюдении безлактозной диеты. Эффективно назначение лактазы.
Нарушения углеводного
и липидного обменов


Задача 1
Юноша Н., 15 лет, жалуется на периодические боли в области сердца, усиливающиеся при напряжении. При ангиографическом исследовании обнаружен стеноз просвета коронарных артерий. При осмотре: по ходу сухожилий мышц кисти имеются небольшие плотные желтоватые возвышения (сухожильные ксантомы). Содержание ЛПНП в плазме крови повышено. При дополнительном специальном исследовании лимфоцитов обнаружено снижение количества рецепторов для ЛПНП.
Вопросы
1. Какой тип гиперлипопротеинемии имеется у пациента П.?
2. Высок ли риск развития у Н. атеросклероза и инфаркта миокарда? Если да, то почему?
3. Имеет ли значение в возникновении и развитии обнару­женной патологии наследственность?
4. Какова патогенетическая роль снижения количества и/или активности рецепторов для ЛПНП в развитии патологии у пациента Н.?


Задача 2
Больная Б., 72 лет, страдающая артериальной гипертензией, в течение последний двух лет стала отмечать зябкость в ногах, онемение и боли в икроножных мышцах при ходьбе, а затем и в покое (преимущественно в ночное время, вследствие чего нарушился сон). 6 мес. назад на правой голени образовалась безболезненная язва, плохо поддающаяся лечению. На приёме у врача пациентка предъявила указанные выше жалобы, а также жалобы на сухость во рту, повышенную жажду и частое обильное мочеиспускание.
Объективно: кожа на голенях сухая, бледная, холодная на ощупь. Не обнаруживается пальпаторно пульсация на артериях (стопы, пах). В анализе крови: повышены уровни холестерина, фибриногена, тромбоцитов; ГПК натощак 180 мг%.
Вопросы
1. Можно ли предполагать у данной больной нарушение углеводного обмена?
2. Какова патогенетическая связь между нарушениями углеводного обмена и развитием ангиопатий?




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   57




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет