Тақырып: “Жергілікті анестезия”

Тақырып: “Жергілікті анестезия. Жалпы анестезия”

Жергілікті анестезия – бұл науқастың есін жоғалтпай, тек операция жасайты жердегі ауыру сезімін болдырмауды айтады.

Жергілікті анестезия – бұл науқастың есін жоғалтпай, тек операция жасайты жердегі ауыру сезімін болдырмауды айтады.

• Жергілікті анестезияға катысты көрсеткіштері оның артықшылығымен
• анықталады:
• -арнайы ұзақ операция алдындағы дайындықты талап етпейді;
• -оны наркозға деген карсы көрсеткіш болған жағдайда қолдануға болады;
• -науқас операциядан кейін, яғни наркоздан кейін үнемі бакылап отыруға
• мұктаж болмайды;
• - жергілікті анестезиямен операцияны амбулаторлык
• жағдайда орындайды;
• -жергілікті анестезия интубациялык наркозбен операпияны жүргізу, науқас өмірі үшін кауіп төндірген жағдайда көрсетіледі;
• -егде және карттық жас шамасындағы, жүдеген,
• тыныс алу және жүрек-қантамыр жеткіліксіздігімен зардап шегуші тұлғалар жатады.
• Мұндай жағдайда наркоз операциядан да кауіптірек болуы мүмкін.

• индивидуалды сезімталдығына байланысты науқастардын анестетикалық

затгарды көтере алмаушылығы;

• жасы 10-12 жастан кіші болғанда;

• науқастарда психикалық бүзыстардың, жоғары нервтік

қозымдылықтын болуы;

• инфильтрационды анестезияны орындауға кедергі жасайтын, тіндерде

қабыну немесе тыртықтык өзгерістердің болуы;

• тоқтату үшін шүғыл операцияны кажет ететін, жалғасып жатқан ішкі кан

кету.

Новокаин - 0,25-0,5 %

Лидокаин - 0,25-0,5

Мепивакаин 0,25-0,5

Бупивакаин 0,125-0.25

Тетракаин 0,1-0,15

Ропивакаин 0,2-0,75

Жергілікті жансыздандыруға новокаин және басқада (тримекаин, совкаин) анестетиктер қолданылады. Новакаинның 0,25 % және 0,5% новакаин ерітінділерін колданғанда жансыздандыру 5-10 минуттан кейін басталып 1-1,5 сағатқа созылады. Новокаиннен басқа сиректеу 0,25%,0,5%, 1% немесе 2% тримекаин, лидокаин ерітінділері қолданылады.

Жергілікті жансыздандыру түрлері:

1.Тіндердің үстіне, яғни тері бетіне:

а)жағу

б)Мұздату

3.А.В. Вишневский әдісі бойынша

4. Өткізгіштік

5.көк тамыр арқылы

6.сүйек іші арқылы

7.артерия арқылы

Бірінші кезекте,операция жасалатын аймактағы кесіп-ашу сызығы бойынша теріге новокаин ерітіндісі енгізіліп, бұл жерде "лимондық кабық" жасалады.

Содан сон, новокаин ерітіндісі тері асты қабаттарына біртіндеп шприц инесін тереңдету арқылы енгізіледі

0,25% новокаин ерітіндісі пайдаланады