24. Комплексное лечение гнойных заболеваний легких включает:
-1. Повышение сопротивляемости организма (гигиенический режим, полноценное питание, детоксикация, иммунокорригирующая терапия, витамины)
-2. Улучшение условий дренирования абсцесса (отхаркивающие, постуральный дренаж, бронхозаливки протеолитических ферментов, муколитиков, катетеризация полости и промывание ее)
-3. Антибиотикотерапия с учетом микрофлоры в сочетании с сульфанамидами и метронидазолом
-4. Нормализация сердечной деятельности, функции внутренних органов
+5. Все изложенное верно
-6. Верно только 2,3
25. Показания к операции при абсцессе легкого все, кроме:
-1. Безуспешность антибактериальной терапии
-2. Массивное легочное кровотечение
-3. Гигантские (более 6 см) и множественные абсцессы
+4. Начальная стадия развития острого абсцесса легкого
-5. Хронический абсцесс легкого
Больной 78 лет, жалуется на боли в левой половине грудной клетки, кашель с выделением мокроты с примесью крови, температура – 37,2. На рентгенограмме в нижней доле левого легкого выявлена тень без четких контуров с полостью в центре. Предположительный диагноз, обследование?
+1. Рак легкого с распадом
-2. Острый абсцесс легкого
+3. Исследование мокроты на атипические клетки, микрофлору, БК
+4. Томография
Больной 39 лет, ведущий асоциальный образ жизни (БОМЖ), поступил в тяжелом состоянии на 12-й день от начала заболевания. пОсле переохлаждения повысилась температура до 40о, боли в грудной клетке. При осмотре – признаки гнойной интоксикации и дыхательной недостаточности. На рентгенограмме на фоне массивного затемнения, занимающего верхнюю, среднюю и верхушечный сегмент нижней доли, видны множественные, различных размеров, едва заметные и крупные, с горизонтальными уровнями и без них деструкции (стадия распада некротических участков). Выделяет большое количество зловонной пенистой мокроты вида «мясных помоев». Ваш диагноз?
-1. Абсцесс левого легкого
-2. Туберкулез левого легкого
-3. Рак правого легкого с распадом
+4. Гангрена правого легкого
-5. Хроническая тотальная эмпиема слева
28. Больная 33 лет, страдает частыми простудными заболеваниями с детства, лечилась неоднократно по поводу бронхитов, пневмоний. Обострения сопровождаются повышением температуры тела, отделением большого количества слизисто-гнойной мокроты по утрам, боли в груди, одышка. В последние месяцы в мокроте появились прожилки крови. Ваш предположительный диагноз, план диагностических приемов?
-1. Бронхоэктатическая болезнь, I стадия
+2. Бронхоэктатическая болезнь, стадия нагноения бронхоэктазов
+3. Исследование мокроты на микрофлору, БК, атипические клетки
+4. Рентгенография, томография, бронхоскопия, бронхография
Определение степени дыхательной недостаточности и в зависимости от полученных 3,4,5 ответов результатов решение вопроса об операции.
Достарыңызбен бөлісу: |
