Тесты и задачи по факультетской хирургии учебное пособие для студентов IV курса лечебного факультета
жүктеу/скачать 1,08 Mb.
|
Экзаменационные вопросы и тесты (факультетская хирургия)
- Бұл бет үшін навигация:
- Вопросы к заданию
| Вопросы к заданию:
Поставьте развернутый диагноз, обоснуйте. Какие дополнительные инструментальные и лабораторные исследования необходимо выполнить. Диагностическая ценность основных инструментальных методов диагностики. С чем необходимо провести дифференциальный диагноз? Опешите механизм имеющихся у больного нарушений в связи с заболеванием? Имелись ли ошибки при предыдущем лечении в стационаре? Составьте план лечебных мероприятий, обоснуйте показание к оперативному лечению и его объёму, если таковое показано? Необходима ли предоперационная подготовка. Её объём и сроки проведения. Какие осложнения можно ожидать у данного больного? Укажите возможные исходы и прогноз для данного наблюдения. ЗАДАЧА № 2 У больного К. 38 лет после поднятия тяжести, за 6 часов до поступления появились внезапно возникшие сильные схваткообразные боли в животе, перестали отходить газы, была многократная рвота. Стул был за несколько часов до заболевания. Состояние тяжёлое, беспокоен, часто меняет положение в постели, бледен, акроцианоз, пульс 100 ударов в минуту, живот умеренно вздут в верхних отделах, в области пупка пальпируется плотноэластическое образование, перкуторно над которым определяется тимпанит. Перистальтика кишечника редкая, резонирующая. Вопросы к заданию: Поставьте предварительный диагноз? Какие объективные дополнительные исследования следует предпринять? Какие анализы и инструментальные исследования вы назначите? Какие патофизиологические нарушения возможны со стороны внутренних органов? С чем необходимо проводить дифференциальный диагноз? Составьте план лечебных мероприятий: консервативных и оперативных, если таковые возможны? В чем может заключаться объем оперативного вмешательства в зависимости от возможных наступивших морфологических изменений в органах? Какие осложнения можно ожидать в данном случае? Укажите возможные исходы данного случая. ЗАДАЧА №3 У больной В. 28 лет за 10 часов до госпитализации в хирургическое отделение вскоре после приёма пищи появились резкие боли в животе, которые затем приняли схваткообразный характер, перестали отходить газы, не было стула, многократная рвота. Общее состояние средней тяжести, беспокойна, стонет, пульс 80 ударов в минуту, язык сухой, живот равномерно умеренно вздут. В правой подвздошной области старый послеоперационный рубец после аппендэктомии. При пальпации живот мягкий, умеренно болезненный, симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика кишечника усилена, резонирующая. Определяется «шум плеска». жүктеу/скачать 1,08 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|