Тестовые задания по педиатрии



Pdf көрінісі
бет24/48
Дата01.03.2022
өлшемі499,62 Kb.
#133838
түріИнструкция
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   48
Байланысты:
Metod Pediatrya PK 2014

Вопросы:
1.
Поставьте клинический диагноз. 
2.
Какие 
дополнительные 
исследования 
необходимо 
провести 
для 
окончательного подтверждения диагноза? 
3.
Назначьте лечение. 
4.
Показания для выписки больного из стационара и допуска в детский 
коллектив? 
Задача № 20. 
Ребенок 6 лет, заболел остро с подъема температуры до 37,7°С, которая 
сохранялась в последующие дни на уровне 38-38,5°С. На 3 день болезни отмечено 
увеличение шейных лимфоузлов. На 4 день болезни – наложения на миндалинах. 
На 6 день болезни ребенок госпитализирован. 
При поступлении состояние средней тяжести, температура 37,9°С, жалобы на 
боль в горле при глотании. Кожа бледная, чистая. Пальпируется переднее- и 
заднешейные лимфоузлы, увеличенные на 2 см, подвижные, умеренно 
болезненные. Подмышечные, паховые до 1 см, эластичные, подвижные, 
безболезненные. носовое дыхание затруднено, отделяемого из носовых ходов нет. 
В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные, звучные. Зев ярко 
гиперемирован, отечный. Миндалины увеличены до II степени, гиперемированы, 
налеты в лакунах с обеих сторон. Живот мягкий, безболезненный. Печень 
выступает ниже края реберной дуги на 3 см, селезенка – на 2 см. 
В анализе крови на 7 день болезни: Нв 103 г/л, эр. – 3,5х10
12
/л, Л – 9,4х10
9
/л, 
э-1, n – 3, с - 17, л – 39, м – 12, тромб. 105х10
9
/л, пл.кл – 4, СОЭ – 20 мм/час, 
атипичные мононуклеары – 24%. 
Методом ПЦР обнаружена ДНК ЖБВ в крови и слюне и ДНК ЦМВ в крови, 
слюне и моче; ИФА методом – анти-VCA EBV IgM; анти-ЕА ЕВV IgG; анти-СМV 
IgM; анти-СМV IgG. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   48




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет