Туберкулездің анықтамасы, этиологиясы сипаттама беріңіз


Келесі сұрақтарға жазбаша жауап қайтарыңыз



бет11/20
Дата09.05.2020
өлшемі197,5 Kb.
#66756
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   20
Байланысты:
f kaz 45

Келесі сұрақтарға жазбаша жауап қайтарыңыз:

  1. Клиникалық синдромдарды анықтаңыз, негізгісін көрсетіңіз.

  2. Анықталған синдромдарға негізделе отырып болжамды диагноз қойыңыз.

  3. Емдеу жоспарын құрастырыңыз

  4. Диспансерлік есеп тобы?




3

1

1

Туберкулездің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері

3

1

2

Ошақты туберкулездің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері

3

1

3

Туберкуломаның жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері

3

1

4

Туберкулезді менингиттің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері

3

1

5

Туберкулезді плевриттің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері

3

2

1

Диссеминация синдромының жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері

3

2

2

Инфильтративті туберкулездің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері

3

2

3

Казеозды пневмонияның жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері. Өкпеден қан кету кезіндегі жедел көмек.

3

2

4

Кавернозды туберкулездің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері. Спонтанны пневмоторакс кезіндегі жедел көмек.

3

2

5

Фиброзды – кавернозды туберкулездің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері. Өкпеден қан кетудің патогензі.

3

3


1

Науқас А, 66 жаста, салмағы 54кг, шағымдары;жалпы әлсіздік, құрғақ, тыныштық кезіндегі болатын ентікпе, сол аяғының 3 аптадан бері ісінуіне.

Анамнезінен науқастың айтуы бойынша 2012 жылы Сарағаш АТҚД-де 10 күн жатқызылып ем жүргізілген. Қайталап ауырмаған. Сәуір айында сол аяғы ісініп, тыныс жетіспеушілігі , құрғақ жөтел мазалай бастаған. 18.04.17.ж ОКА-емхана бөліміндеқаралып УЗИ сол аяғы түсірілген. Қорытындысы сол аяқ ұшының терең тамырлары тромбозы, жедел асты түрі қойылып. А.Х.Султанов кеңесі жасалған. Т.Продакси 110 мг * 2(9,00-21,00), Омегаст 20 мг 1т, эластикалық бинт күндізгі кезді таңу,жергілікті хирург бақылауына жіберілген.Соңғы кезде жалпы жағдайы нашарлауына байланысты жергілікті емханада рентген кеуде қуысы тексеріліп белсенді ТБС күдікпен қақырық дақылдары тексерілген.МТ-теріс.ОДКК шешімі бойынша ОТҚД 6өкпе терапия бөліміне жатқызып ем бастауға шешім шығарылған.11.05.17.ОТҚД 6 өкпе терапия бөліміне жоспарлы түрде келіп жатуда.

Өмір анамнезі бойынша: Вирусты гепатитпен,тері ауруымен ауырмаған.Қант диабетімен ауырмаған.

Аллергоанамнез: ерекшеліксіз.

Эпид анамнезі: туберкулезімен бұрын ауырмаған. Туб қатынаста болмаған.Кене және үй жануарлары тістемеген.Жазық далаға соңғы үш аптада шықпаған.

Қарау кезінде: Науқастың жалпы жағдайы- ауыр.Өкпе-жүрек жетімсіздігіне байланысты.Тері жамылғысы және көзге көрінетін шырышты қабаты бұзғылт түсте.Тері асты май қабаты жақсы дамыған.Шеткі лимфа түйіндері ұлғаймаған.Өкпесінде аускультативті визикулалық тыныс,ысқырықты сырылдар естіледі.ТАЖ-26.Жүрек тондары тұйықталған,ырғақты.АҚҚ 130\80 мм.с.б.б. ps-96 рет минутына.Тілі ылғалды таза.Іші жұмсақ,пальпациялағанда ауырсынусыз.Бауыры ұлғаймаған.Талағы ұлғаймаған.Ұрғылау симптомы екі жақта теріс мәнді.Үлкен және кіші дәреті қалыпты.Аяғында сол аяғы тромбоз салдарынан болған ісік.

Клиникалық қан талдауы 12.05.17.HB-70гл. Л-9.2. СОЭ-44мм/саг. БХ:Жалпы нәруыз 66.8. Глюкоза 19.6. АлаТ 0.17 АсаТ0.19 Жалпы билирубин 7.7 Тимол сынамасы 1.8. Қақырық анализі 15.05.17 МТ (ТерІс) №419. Жылықақырық егу БАКТЕК анализін тапсырған МТ (-) анықталған. ДСТ НRSEдәрілеріне сезімтал. № 2256

Аумақтық рентген суреті 10/04/17 (правое легкое несколько заужено) оң өкпе аздап кішірейген. Оң өкпенің жоғарғы бөлігінде фиброзды өзгерістер және қатайған ошақтар бар, айналасында перифокальды қабынулар, өкпе түбірімен байланысқан көленке анықталуда. Өкпе түбірі кеңейген, құрламсыз.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет