Прогноз острых лейкозов
Острый лейкоз без лечения приводит к смертельному исходу в течение нескольких недель или месяцев. До появления современных цитостатических препаратов и программ лечения острый лейкоз был быстро прогрессирующим и фатальным во всех случаях заболеванием со средней продолжительностью жизни пациентов 2,5-3 месяца. У большинства больных причиной смерти являлись тяжелые инфекционные осложнения из-за агранулоцитоза и геморрагического синдрома вследствие тромбоцитопении, причиной которых является вытеснение нормального кроветворения опухолевым.
5. Хронические лейкозы (хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз, эритремия)
Морфологический субстрат хронических лейкозов-это относительно дифференцированные клетки кроветворной ткани. Больные могут жить без лечения в течение нескольких месяцев и лет. Хронические лейкозы нередко трансформируются в острые формы.
В группу хронических лейкозов входят дифференцирующиеся опухоли системы крови, исходящие из костного мозга. Основной субстрат этих лейкозов составляют морфологически зрелые клетки.
Хронические лейкозы подразделяют на миелоидные (хронический миелолейкоз), лимфоидные (хронический лимфолейкоз и волосатоклеточный лейкоз), моноцитарные (миеломоноцитарные), эритроцитарные (истинная полицитемия) и мегакариоцитарные.
Для всех хронических опухолей крови характерно то, что они длительно остаются на стадии моноклоновой доброкачественной опухоли с последующим переходом в злокачественную бластную форму.
Лейкозные клетки являют собой клон-потомство одной мутированной клетки.
Хромосомный анализ, проведенный при хроническом лейкозе, выявил однотипность лейкозных клеток, что явилось доказательством их происхождения из одной клетки.
5.1 Хронический миелолейкоз. Эпидемиология, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение
Хронический миелолейкоз – опухоль, возникающая из ранних клеток, предшественниц миелопоэза, дифференцирующихся до зрелых форм. При хроническом миелолейкозе морфологическим субстратом опухоли являются активно пролиферирующие дифференцирующиеся и зрелые клетки гранулоцитарного ряда.
Достарыңызбен бөлісу: |
