Учебное пособие для практических занятий по пропедевтике внутренних болезней для студентов медицинских вузов



бет77/163
Дата09.04.2023
өлшемі1,77 Mb.
#174063
түріУчебное пособие
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   163
Байланысты:
Методичка 1 часть (чистовик)

Классификация уровней АД
(Национальные рекомендации по артериальной гипертензии, 2002)

КАТЕГОРИЯ

АДс (мм рт.ст.)

АДд (мм рт.ст.)

Нормальное АД









Оптимальное

<120

<80

Нормальное

<130

<85

Высокое нормальное

130-139

85-89

Артериальная гипертензия







АГ 1-й степени («мягкая»)

140-159

90-99

Подгруппа: пограничная



140-149

90-94

АГ 2-й степени («умеренная»)

160–179

100-109

АГ 3-й степени («тяжелая»)

180

>110

Изолированная систолическая гипертензия

140

<90

Подгруппа: пограничная

140–149

<90

12. ОСМОТР, ПАЛЬПАЦИЯ, ПЕРКУССИЯ ОБЛАСТИ СЕРДЦА
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: освоить методику и технику осмотра, пальпации, перкуссии области сердца; научиться интерпретировать симптомы, выявляемые при исследовании.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

  1. клиническую топографию грудной клетки;

  2. топографическую анатомию сердца и магистральных сосудов;

  3. последовательность и технику осмотра и пальпации области сердца;

  4. изменения, выявляемые при осмотре и пальпации области сердца, их механизм и диагностическое значение;

  5. свойства верхушечного толчка, их диагностическое значение;

  6. происхождение и диагностическое значение эпигастральной пульсации;

  7. правила перкуссии области сердца;

  8. отделы сердца, образующие границы относительной и абсолютной сердечной тупости;

  9. отделы сердца, образующие правый и левый контуры сердца;

  10. диагностическое значение изменений границ относительной и абсолютной сердечной тупости, сосудистого пучка;

  11. правила измерения длинника и поперечника сердца, должные показатели;

  12. изменения конфигурации сердца, их диагностическое значение.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

  1. проводить расспрос, наружное исследование, исследование сосудов;

  2. интерпретировать симптомы, полученные при осмотре и пальпации области сердца;

  3. интерпретировать симптомы, полученные при перкуссии области сердца.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ОВЛАДЕТЬ ПРАКТИЧЕСКИМИ НАВЫКАМИ:

  1. осмотра и пальпации области сердца и оформления заключения;

  2. перкуссии границ относительной, абсолютной тупости сердца, ширины сосудистого пучка и оформления заключения;

  3. определения конфигурации, длинника и поперечника сердца и оформления заключения.

1. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ СЕРДЦА

Сердце лежит в нижней части переднего средостения, располагаясь за нижним концом грудины: 2/3 высоты сердца лежат выше основания мечевидного отростка и 1/3 – ниже него.


Средняя линия тела делит сердце на 2 неравные части: правую – 1/3 и левую – 2/3.
Вправо от средней линии расположены:
правое предсердие - кроме верхушки его ушка,
межпредсердная перегородка (МЖП),
небольшая часть левого предсердия,
небольшая часть правого желудочка.
Влево от средней линии расположены:
верхушка ушка (ПП),
левое предсердие и его ушко,
большая часть (ПЖ), весь левый желудочек (ЛЖ).
К передней грудной стенке обращены:

  1. правое предсердие,

  2. правый желудочек (непосредственно прилегает к передней грудной стенке),

  3. небольшая часть левого желудочка,

  4. верхушка сердца.

2. ОСМОТР ОБЛАСТИ СЕРДЦА







  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   163




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет