Динамический осмотр (функция). Определяют:
Симметричность участия грудной клетки в акте дыхания:
а) дыхание симметрично (у здоровых людей, при бронхите, эмфиземе, бронхиальной астме);
б) отставание одной половины грудной клетки (плеврит, гидроторакс, пневмоторакс, массивные плевральные спайки, пневмония, односторонний пневмосклероз, абсцесс и опухоль легкого, травма, межреберная невралгия, миозит, опоясывающий лишай и др.).
Соотношение вдоха и выдоха (у здорового человека вдох почти в два раза короче выдоха, при эмфиземе, обструктивном бронхите выдох удлиняется).
Тип дыхания:
а) брюшной, преимущественно за счет диафрагмы (молодые мужчины);
б) грудной (женщины);
в) смешанный (пожилой возраст, приступ бронхиальной астмы).
Частоту дыхания:
Учащение (tachipnoe):
а) физиологическое (физическое и нервно-психическое перенапряжение, обильный прием пищи);
б) патологическое (сужение просвета мелких бронхов при бронхите, бронхиальной астме; уменьшение дыхательной поверхности легких при пневмонии, туберкулезе, ателектазе, эмфиземе легких, отеке легких, тромбоэмболии легочной артерии; недостаточной глубине дыхания при сухом плеврите, остром миозите мышц грудной клетки, высоком стоянии диафрагмы и др.). При высокой лихорадке, резко выраженной анемии дыхание становится частым и глубоким.
Урежение дыхания (bradipnoe):
а) физиологическое (во время сна);
б) патологическое:
при угнетении дыхательного центра (повышение внутричерепного давления при опухоли мозга, менингите, нарушении мозгового кровообращения;
при токсическом воздействии (уремия, печеночная, диабетическая кома, отравления и острых инфекционные заболевания).
Редкое поверхностное дыхание встречается при резком угнетении дыхательного центра, выраженной эмфиземе легких, резком сужении голосовой щели или трахеи.
Глубокое редкое шумное дыхание носит название «дыхание Куссмауля» и появляется при глубокой коме.
Достарыңызбен бөлісу: |
