В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р



Pdf көрінісі
бет304/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   300   301   302   303   304   305   306   307   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

Глава
5
 О-
 Пороки развития и заболевания брюшной стенки Ф 397 
аноректальных пороках развития отмечают отсутствие либо резкое 
недоразвитие наружного сфинктера. 
Классификация 
В 1970 г. на Международном конгрессе детских хирургов в Мель­
бурне была принята классификация (табл. 5-2), в основу которой 
положено отношение прямой кишки к мышцам тазового дна, в част­
ности лобково-прямокишечной мышце. Выделены три группы ано­
малий: высокие, средние, низкие. В первом случае подразумевают аге-
незию и атрезию прямой кишки со свищом или без него; слепой конец 
кишки располагается над мышцами тазового дна. Ко второй группе 
Таблица 5-2. Мельбурнская классификация аноректальных аномалий (1970) 
Высокие (супралеваторные) 
1. Аноректальная агенезия 
Мальчики: 
• без свища; 
• со свищом — ректовезикальным, 
ректоуретральным 
Девочки: 
• без свища; 
• со свищом — ректовезикальным, 
ректоклоакальным, ректовагиналь-
ным 
2. Ректальная атрезия (мальчики, девочки) 
Средние (интрамедиальные) 
1. Анальная агенезия 
Мальчики: 
• без свища; 
• со свищом — ректобульбарным 
Девочки: 
• без свища; 
• со свищом — ректовестибулярным 
2. Аноректальный стеноз (мальчики, девочки) 
Низкие (транслеваторные) 
1. Мальчики и девочки: 
• прикрытый анус — простой; 
• анальный стеноз 
2. Мальчики: 
• передний промежностный анус; 
• ректопромежностный свищ 
Девочки: 
• передний промежностный анус; 
• ректовестибулярный свищ; 
• Бульварный анус; 
• ановульварная фистула; 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   300   301   302   303   304   305   306   307   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет