В двух томах
Õîëåñòåðèí, ëèïèäû è ëèïîïðîòåèäû
жүктеу/скачать 2 Mb.
|
4147 (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Æåë÷íûå êèñëîòû
- Àììèàê êðîâè
- Áðîìñóëüôàëåèíîâàÿ
- Èíäèêàòîð ðåãåíåðàöèè è îïóõîëåâîãî ðîñòà ïå÷åíè – -ôåòîïðîòåèí
| Õîëåñòåðèí, ëèïèäû è ëèïîïðîòåèäû синтезируются в печени. Изменения их со- держания в сыворотке крови относятся к чувствительным, но не специфическим индика- торам болезней печени. У больных с тяжелыми паренхиматозными поражениями печени уровень холестерина бывает обычно низким, снижается уровень липопротеидов. Внутри- и внепеченочный холестаз сопровождается повышением в сыворотке уровней неэстери- фицированного холестерина и фосфолипидов.
Æåë÷íûå êèñëîòû (ЖК) образуются в печени и участвуют в расщеплении и всасыва- нии жиров. Из крови воротной вены поступают в печень, но при повреждении паренхимы и портокавального шунтирования возможен возврат ЖК в кровь. Определение ЖК в сы- воротке крови пока не получило широкого применения в клинической практике. Àììèàê êðîâè (норма 19–43 мкмоль/л) повышается при некоторых острых и хрони- ческих болезнях печени вследствие нарушения цикла мочевины, которой печень деток- сицирует аминогруппы. Однако абсолютное значение этого показателя не коррелирует с тяжестью клинических проявлений. Áðîìñóëüôàëåèíîâàÿ (БСФ) проба позволяет оценить экскреторную функцию пече- ни. После внутривенного введения 5% стерильного раствора БСФ из расчета 5 мг/кг его уровень в сыворотке в течение 45 минут снижается и в норме остается не более 5%, а затем в течение 2 ч возрастает, что отражает процесс поглощения БСФ печенью, его конъюга- цию и возвращение в кровь. Но при использовании БСФ возможны токсические реакции, что ограничивает использование этой пробы. Èíäèêàòîð ðåãåíåðàöèè è îïóõîëåâîãî ðîñòà ïå÷åíè – -ôåòîïðîòåèí (АФП) в сы- воротке или отсутствует, или определяется в минимальных концентрациях – менее 15– 25 нг/мл. Значительное (пяти-восьмикратное) увеличение -фетопротеина в сыворотке крови является характерным признаком гепатоцеллюлярной карциномы. При возникно- вении регенераторных процессов в печени при тяжелых формах гепатитов концентрация -фетопротеина повышается в 1,5–4 раза. В клинике определение АПФ используют как скрининговый тест. жүктеу/скачать 2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|