Êëàññèôèêàöèÿ öèððîçîâ ïå÷åíè

1. 
   Ïî ýòèîëîãèè:
   
   • 
     вирусные гепатиты (B, B+D, C, G);
     
   • 
     алкоголь;
     
   • 
     метаболические расстройства (гемохроматоз, болезнь Вильсона, дефицит ₁-анти- трипсина, гликогеноз IV типа, галактоземия, врожденный тирозиноз);
     
   • 
     длительный холестаз (внутри- и внепеченочный) – первичный и вторичный билиар- ный цирроз;
     
   • 
     хроническая недостаточность кровообращения;
     
   • 
     обструкция печеночных вен (веноокклюзионная болезнь, синдром Бадда–Киари, констриктивный перикардит);
     
   • 
     нарушение иммунитета (аутоиммунный гепатит);
     
   • 
     токсические и терапевтические агенты (метотрексат, амиодарон);
     
   • 
     прочие причины (саркоидоз, паразитарные инвазии, сифилис – только в неонаталь- ном периоде и др.);
     
   • 
     криптогенный (неустановленной этиологии).
     
2. 
   Ïî ìîðôîëîãè÷åñêèì ïðèçíàêàì:
   
   • 
     микронодулярный тип;
     
   • 
     макронодулярный тип;
     
   • 
     смешанный.
     
3. 
   Êëèíèêî-ôóíêöèîíàëüíàÿ õàðàêòåðèñòèêà:
   

1. 
   Стадия болезни:
   
   • 
     компенсации (начальная);
     
   • 
     субкомпенсации (клинических проявлений);
     
   • 
     декомпенсации (развития печеночно-клеточной недостаточности и прогрессирова- ния портальной гипертензии).
     
2. 
   Активность процесса:
   
   • 
     минимальная;
     
   • 
     умеренная;
     
   • 
     выраженная.
     
3. 
   Течение болезни:
   
   • 
     медленно прогрессирующее;
     
   • 
     быстро прогрессирующее.
     

4. 
   Синдром портальной гипертензии.
   
5. 
   Осложнения:
   
   • 
     желудочно-кишечное кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и же- лудка;
     
   • 
     печеночная и портосистемная энцефалопатия и кома;
     
   • 
     синдром гиперспленизма;
     
   • 
     спонтанный бактериальный перитонит.
     

Морфология микроузловой (микронодулярной) формы характеризуется узлами диа- метром 1–3 мм. Ложные дольки представляют часть печеночных ацинусов и не содержат портальных трактов и центральных вен. Печень может быть как нормальных размеров, так и немного увеличенной. Эта форма цирроза наблюдается при алкоголизме, обструкции желчных протоков, нарушенном венозном оттоке.