Задача 1 ребенку 2месяца, родился в январе. Жалобы на беспокойство ребенка, нарушение сна
жүктеу/скачать 2,07 Mb.
|
Детские болезни
- Бұл бет үшін навигация:
- 1. Одышечно- цианотические приступы.
Клиническая Задача №13 В клинику доставлена девочка, 2 лет.Жалобы на одышку, влажный кашель, беспойства, плохой аппетит, отставание в физическом развитии. Анамнез заболевания: болеет с рождения. В последний полгода ребненок стал отставать в физическом развитии. К врачу обращались, лечили простудные заболевания. Анамнез жизни: Ребенок от 1-й доношенной беременности, срочных родов. Вес при рождении 3100 г, длина 50 см. Период новорожденности (по данным амбулаторной карты без особенностей). Привит по календарю. Частые простудные заболевания, ОРВИ. Объективно:ЧД —62 в мин , Пульс -148 в мин. Общее состояние девочки тяжелое за счет гемодинамических нарушений. Вялый, аппетит отсутствует, кашель влажный, очень беспокойный. Правильного телосложения, пониженного питания: рост–78см, вес–9,8кг. Дыхания с участием вспомогательной мускулатуры, тахипноэ, тахикардия, пастозность голеней. Формируется парастернальный сердечный горб. В легких жесткое дыхание, внижних отделах влажные мелкопузырчатые хрипы. Верхушечный толчок смещен влево и вниз. Границы относительной сердечной тупости расширены в поперечнике, в 3-4 межреберье слева у грудины выслушивается грубый систолический шум с проведением за кардиальную область. Живот мягкий, безболезненный. Печень + 3 см из-под края правой реберной дуги. Селезенка +0,5см. Мочится с небольшими порциями, стул оформленный
жүктеу/скачать 2,07 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|