1. №3 тақырып: Экстрапирамидті жүйе. Зерттеу әдістері және зақымдану синдромдары. Мишық. Қозғалыс координациясын және зақымдану синдромдарын зерттеу. Мақсаты



бет12/12
Дата08.02.2022
өлшемі24,75 Kb.
#131005
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12
Байланысты:
3 тақырып невро

Ромберг сынамасы. Пациентке тұруды, аяқтың аяқтарын арасын алшақ ұстап, көзді жабуды, қолды алға созуды ұсынады. Мишық табанының зақымдануы кезінде алға немесе артқа құлауы байқалады, жарты шар зақымданғанда науқас зақымданған жарты шарға қарай құлайды. Осы сынаманың көмегімен статикалық атаксия анықталады. Статистикалық атаксияны анықтау үшін Ромбергтің қиындатылған (сенсибилизацияланған) сынамасы қолданылады. Науқастың екі аяғының ұштары мен табаны бір сызықтың бойында тұруы тиіс. Тепе-теңдікті бағалау қарапайым сынама кезіндегі сияқты. Мишықтың зақымдануы кезінде көруді бағалау атаксия болуына қатты әсер етпейді, бірақ сенситивті және вестибулярлы кезде олардың көрінуін азайтып мәнге ие болады.
Диадохокинез сынамасы.Науқас қолдарын алға созып екеуін бірге пронация және супинация түрінде айналдыру керек. Мишық жарты шары зақымданғанда зақымдану жағында осы қозғалыстардың кезектесуі баяу болады (адиадохокинез).
Жүрісті анықтау. Пациентке көзді ашық және жабық күйінде бөлмемен алға және артқа (бір сызықтан) және жан-жаққа қарай жүру (қапталдағы жүріс) өтуді ұсынады. Мишықтың зақымдануы кезінде науқас аяғын кең қойып, тіке қою арқылы жүреді ("мас жүру"). Мишықтың жарты шары зақымдануы кезінде зақымдалған жаққа қарай құлайды.
Нистагмды анықтау. Пациентке балғашыққа жоғары және төмен қарау ұсынылады. Мишық жарты шарының зақымдануы кезінде нистагм анықталады, нистагм науқас зақымдану жағына қарағанда айқын көрінеді.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет