Ответ: кровотечение варикозно расширенных вен пищевода, асцита, гепатоспленомегалии #384
*!Женщина 37 лет жалуется на боли за грудиной, возникающие после еды, усиливающиеся в горизонтальном положении; изжогу, срыгивание съеденной пищей, кислым, горьким; ощущение «инородного тела» в средней трети пищевода. В анализе желудочного сока выявлена гиперсекреция. Рентгенологически: пищевод проходим, отмечается выход кардии в заднее средостение и заброс контрастной массы из желудка в пищевод.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
рак пищевода //
ахалазия кардии//
дивертикул пищевода//
пептическая язва пищевода//
+ грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
#385
*!Женщина 28 лет жалуется на приступообразные боли в правом подреберье, иррадиирущие в правую руку; рвоту с примесью желчи. При дуоденальном зондировании во всех трех порциях – слизь, лейкоциты, в VI – лямблии.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
хронический холангит в стадии обострения//
хронический дуоденит в стадии обострения//
калькулезный холецистит в стадии обострения//
+хронический лямблиозный холецистит в стадии обострения//
дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу
#386
*!Мужчина 38 лет жалуется на боли в левой половине живота и поясничной области, периодически возникающие после переедания, переохлаждения, тряской езды и уменьшающиеся после приемы но-шпы, баралгина; тошноту. Объективно: язык обложен белым налетом, живот мягкий, при пальпации болезненный в левом подреберье, левом реберно-позвоночном углу (симптом Мейо-Робсон*.
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
язвенная болезнь желудка//
хронический пиелонефрит//
мочекаменная болезнь, почечная колика//
+ болевая форма хронического панкреатита //
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки#387
*!Мужчина 34 лет жалуется на боли в эпигастрии, возникающие через 1,5-2 часа после еды, а также по ночам; склонность к запорам. Год назад течение язвенной болезни осложнилось перфорацией.
Какая локализация язвы из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятна:
#388
*!Мужчина 38 лет жалуется на чувство жжения за грудиной, усиливающееся после еды, при наклоне туловища вперед и в положении лежа.
Укажите НАИБОЛЕЕ информативный метод исследования: