1. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной аспирационной пневмонии?
жүктеу/скачать 7,44 Mb.
|
ВОП объединённый
| 3 уровень(26 тестов)
#1
Повышение какого показателя наиболее достоверно подтверждает диагноз? *Ревматоидный фактор *Антитела к нативной ДНК *+Лейкоцитоз (методом исключения, но в отв «антистрептолизин О») *Реакция Райта-Хеддельсона *С- реактивный белок #2
Какой диагноз наиболее вероятен? *Ревматоидный артрит *Повторная ревматическая лихорадка, недостаточность митрального клапана, НК I. ФК I *Неревматический миокардит. НКІ. ФК I *+Острая ревматическая лихорадка, кардит, полиартрит, кольцевидная эритема. НКІ.ФК I. *Системная красная волчанка, поражение кожи (экссудативная эритема) суставов (полиартрит), сердца (кардит, НКІ) #3
Какой диагноз наиболее вероятен? *Повторная ревматическая лихорадка. Хроническая ревматическая болезнь сердца, аортальный порок с преобладанием стеноза, НКIIБ. ФК II *Острая ревматическая лихорадка, кардит, НКІIА. ФК II *Хроническая ревматическая болезнь сердца, сочетанный митральный порок, НКIIБ *+Повторная ревматическая лихорадка. Хроническая ревматическая болезнь сердца, сочетанный митральный порок, НКIIБ. ФК II *Неревматический миокардит. НКIIБ #4 Мужчина 40 лет, жалуется на одышку при незначительной физической нагрузке, отеки на ногах, румянец на щеках. В анамнезе хронический тонзилит. Границы относительной тупости сердца смещены влево, вверх, диастолическое дрожание на верхушке. Аускультативно на верхушке І тон усилен, диастолический шум, ритм неправильный. Печень увеличена на 3 см ниже реберной дуги, на голенях отеки. *! Какая группа антибактериальных препаратов назначается при данном заболевании? *Фторхинолоны *Тетрациклины *Сульфаниламиды *+Бензилпенициллины *Аминогликозиды #5
Какая группа антибактериальных препаратов назначается при данном заболевании? *!Фторхинолоны *Тетрациклины *Сульфаниламиды *+Бензилпенициллины *Аминогликозиды #6
*! Какой ряд препаратов наиболее показан ? *Бета-блокаторы *Ингибиторы АПФ *Сульфаниламиды *+Бензилпенициллины [д/з хрбс, сочетанный митральный порок, НКIIБ] *Статины #7
*АНЦА и АНА *+РФ и АЦЦП *АНА и АТ к ДНК *Анти Scl 70 и АНА *HLAB 27 и ревматоидный фактор #8 *!Женщина 32 лет обратилась с жалобами на утреннюю скованность в течение 30-40 мин, боль и припухлость лучезапястных суставов, пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых; повышение температуры тела до 37,5°, снижение массы тела на 5 кг. Все симптомы появились после переохлаждения 2 месяца назад. ОАК: Эр – 3,2, Нв– 110 г/л, Л- 8,9 *109/л, Лимфоциты – 16%, СОЭ 29 мм/ч. Какое лабораторное обследование с НАИБОЛЬШЕЙ достоверностью подтвердит диагноз? *ревматоидный фактор *С-реактивный белок *антинуклеарные антитела *+антицитруллиновые антитела *антитела к рибонуклеопротеину #9
Какой результат обследования при рентгенографии кистей НАИБОЛЕЕ вероятен у пациентки *Сужение суставной щели, субхондральный склероз *Сужение суставной щели, множественный остеофитоз *Расширение суставной щели, околосуставной остеопороз *Расширение суставной щели, краевые остеофиты *+Сужение суставной щели, остеопороз, множественные эрозии #10
Как называются определяемые узелки? * Ревматоидные узелки * Ревматические узелки * +Узелки Гебердена * Тофусы * Увеличенные лимфоузлы #11 *!У 62-летней пациентки длительно отмечаются боли и ограничение подвижности в межфаланговых суставах кистей. При осмотре: дистальные межфаланговые суставы умеренно деформированы, движения в них ограничены, в области этих суставов выявлены плотные, умеренно болезненные узелки размером 0,5 см, Рентгенографически: сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, остеофитоз. СОЭ 15 мм/час. Какое суждение по поводу данной клинической ситуации наиболее верно? * Локализация поражения суставов характерна для ревматоидного артрита. * +Локализация поражения суставов характерна для остеоартроза. * Показаны малые дозы преднизолона * Повышение уровня мочевой кислоты в крови * Реакция на ревматоидный фактор в крови будет положительной. #12 *!Мужчина, 36 лет, обратился по поводу болей в нижней части спины и ягодицах , в позвоночнике, длящихся около года. Он жалуется на утреннюю скованность в течение 2 часов, которая уменьшается после различных движений и упражнений. 6 месяцев назад перенес заболевание глаз, который был расценен как увеит. У отца пациента были похожие боли в спине. При осмотре: суставы без видимых изменений. Проба Томайера, Шобера, Форестье, Отта положительны. Со стороны внутренних органов особенностей нет. Какое исследование наиболее целесообразно провести для верификации диагноза? *Ревматоидный фактор *Рентгенография кистей *+МРТ илеосакрального сочленения *Противострептококковые антитела *Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду #13 *!Мужчина 47 лет, предъявляет жалобы на припухлость и резкую боль в первом пальце левой стопы. Заболел остро 3 дня назад, после обильного застолья возникла острая боль в первом пальце левой стопы. Отмечается отек 1 плюснефалангового сустава левой стопы, багровая окраска кожи над ним, температура тела 38 С, АД 170/ 100 мм.рт.ст. Какое исследование наиболее целесообразно провести для верификации диагноза? *+мочевая кислота *Антитела к двуспиральной ДНК *Антитела к тропоизомеразе ( SCL-70) *Противострептококковые антитела *Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду #14
Какое исследование наиболее информативно у данного пациента? *Эхокардиография *Ревматоидный фактор *+Мочевая кислота крови *С-реактивны белок *Антинуклеарный фактор #15
Какой фактор наиболее часто может спровоцировать обострение подагры: *+алкоголь, переедание *холод *вакцинация *инсоляция *курение #16 *!Мужчина 25 лет, водитель. Жалуется на боли и припухлость в левом голеностопном и правом коленных суставах, ограничение движений в этих суставах, ощушение песка в глазах, рези при мочеиспускании. Заболел постепенно, в течение 2 недель. При осмотре дефигурация, покраснение пораженных суставов. Шелушение стоп. Кожных высыпаний нет. Тоны сердца ясные, ритм правельный. Периферических отеков не выявлено. Носительство какого антигена НАИБОЛЕЕ характерно при данном заболевании? *В-20 антигена HLA-системы *+В-27 антигена HLA-системы *В-22 антигена HLA-системы *В-26 антигена HLA-системы *В-25 антигена HLA-системы #17
Какое исследование наиболее целесообразно провести для верификации диагноза? *Ревматоидный фактор *+Антитела к двуспиральной ДНК *Антитела к тропоизомеразе ( SCL-70) *Противострептококковые антитела *Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду #18 *!Женщина 41 год, предъявляет жалобы на похолодание и онемение кожи пальцев кистей рук, боль и затруднение при прохождении пищи по пищеводу и необходимость запивать водой сухую пищу, затрудненное сгибание пальцев рук, уплотнение кожи области кистей, одышку при физической нагрузке, сухость во рту, затруднение открывание рта, сухой кашель. Какое исследование наиболее целесообразно провести для верификации диагноза? *Ревматоидный фактор *Антитела к двуспиральной ДНК *+Антитела к тропоизомеразе ( SCL-70) *Противострептококковые антитела *Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду #19
Какая комбинация для лечения данного заболевания наиболее целесообразен? *+Кортикостероиды, гидроксихлорахин *Антибиотики, D-пеницилламин *Препараты золота, антибиотики *Циклофосфан, антибактериальная терапия *Цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты #20 *! Пациентка И., 27 лет. жалобы:на боли и умеренную припухлость мелких суставов кистей рук, коленных, голеностопных суставов, скованность по утрам, боли в мышцах, сухость кожи, приступообразные головные боли, шум в ушах, нарушение координации движения, боли в поясничной области, периодические колющие боли в области сердца, сердцебиение, перебоев в работе сердца, сухость. во рту, в глазах, побледнение кистей рук, онемение их, общую слабость. Болеет более 10 лет, дебют с синдрома Рейно. Какое исследование наиболее целесообразно провести для верификации диагноза? *Ревматоидный фактор *Антинуклеарный фактор *Антитела к двуспиральной ДНК *+Антитела к тропоизомеразе ( SCL-70) *Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду #21
Укажите кожные проявления, НАИБОЛЕЕ характерные для данного заболевания: *Индуративный отек кожи *Периорбитальный отек век *Узловатая эритема *+Эритема лица в виде «бабочки» *Сетчатое ливедо #22
Какое обследование из нижеперечисленных наиболее целесообразно для верификации диагноза? *+Креатинфосфокиназа *С реактивный белок *Ревматоидный фактор *Антитела к двуспиральной ДНК *Антитела к тропоизомеразе ( SKL-70) #23
С какого ряда препаратов наиболее целесообразно начать лечение при идиопатическом дерматомиозите? *+глюкокортикоидов *цитостатиков *аминохинолиновых *нестероидных противовоспалительных препаратов *кризанола #24
Какое обследование из нижеперечисленных наиболее целесообразно для верификации диагноза? *+Креатинфосфокиназа *Ревматоидный фактор *Антинуклеарный фактор *Антитела к двуспиральной ДНК *Антитела к тропоизомеразе ( SKL-70) #25
Какая тактика лечения наиболее целесообразна? *Преднизолон 50 мг/сутки перорально *Метотрексат 15 мг/ в неделю внутримышечно *Циклофосфан 600 мг/в неделю внутривенно *+Пульс-терапия метипредом 1000 мг/трехкратно внутривенно/капельно *Пульс-терапия метипредом 500 мг/ трехкратно + циклофосфан 200 мг/внутривенно #300
Какое осложнение наиболее вероятно может развиться у пациентки при длительном постельном режиме? *Пролежни *Мышечная дисторфия *Абсцесс легких *+Аспирационная пневмония *Сердечная недостаточность жүктеу/скачать 7,44 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|