1-ый уровень применение
жүктеу/скачать 0,55 Mb.
|
акуш ответы 20,30,50
| Медикаментозное лечение:
Профилактика респираторного дистресс-синдрома плода Усилия, направленные на повышение жизнеспособности плода при преждевременных родах, заключаются в антенатальной профилактике РДС глюкокортикоидами. Схемы применения: - 4 дозы дексаметазона внутримышечно по 6 мг с интервалом в 12 ч; - 2 дозы бетаметазона внутримышечно по 12 мг с интервалом в 24 ч (эта схема наиболее часто встречалась в РКИ, вошедших в систематический обзор); Эффективность препаратов одинакова, однако следует учитывать, что при назначении дексаметазона отмечается более высокая частота госпитализации в ПИТ, но более низкая частота ВЖК, чем у бетаметазона (A-1b). 20) Оценка/ Беременность 35-36 недель. Жалобы на кровянистые выделения из половых путей в количестве 150-200 мл. безболезненна. Расположение плода продольное, головка плода находится у входа в таз. Сердцебиение 145 ударов в минуту. На подкладке кровянистое пятно 7-7 см. Проанализируйте ситуацию, поставьте диагноз и объясните Ответ: Беременность 35-36 недель. Предлежание плаценты. Тактика: Выжидательная: наблюдение за состоянием беременной, контрольная подкладная, ОАК. Сделать этамзилат 12,5%-2,0 мл в/м Если за время наблюдение общее состояние беременной и состояние плода в пределах нормы, контрольная подкладная сухая и чистая, то дальше продолжить наблюдение по месту жительства. Если за время наблюдения состояния плода страдает, кровянистые выдлеения усилились, отмечается падения гемоглобина в ОАК, то кесарево сечение в эстренном порядке. 21.Оценка/ Первобеременная Н. 20 лет, срок беременности 7-8 недель.Жалобы на тошноту, рвоту до 10 раз в сутки, похудела на 2 кг. Состояние удовлетворительное, апатия, трудоспособность снижена, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., Пульс 80 ударов в минуту. Общий анализ крови в норме. Диурез не изменился. Продумайте дальнейшую тактику. Диагноз : беременность 11-12 недель. Рвота беременных средней степени тяжести Тактика врача Рвота беременных средней тяжести: амбулаторное лечение, при ухудшении состояния стационарное. Рвота тяжелой степени: показано стационарное лечение. жүктеу/скачать 0,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|