А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни
Раздел I. Пропедевтика клинической невр
жүктеу/скачать 24,04 Mb. Pdf көрінісі
|
Скоромец Нервные болезни
| Раздел I. Пропедевтика клинической невр
Рис. 8.9. Зоны Захарьина—Геда на лице и голове: 1 и 3 — гиперметропия и пресбиопия; 2 — глауком а,) ес верхних зубов, желудок; 4 — моляры; 5 — дыхательная часть носа; 6 — ни ж ни й зуб мудрости, з| спинка язы ка; 7 - органы грудной полости; 8 - органы грудной и брюш ной полости; 9 - гортань; 10 ■ редняя половина язы ка, ниж ние передние зубы; 11 — роговица, околоносовые пазухи, верхние резцы; 1 глаукома, зубы; 13 - органы грудной полости, радужка, глаукома; 14 - задняя часть язы ка, органы бря н ой полости; 15 - органы грудной и брю ш ной полости; 16 - органы грудной полости; 17 - б о л | внутреннего уха. бриональном развитии закладывается на уровне шеи и, спускаясь в малый таз, со храняет висцеральную иннервацию от шейного сегмента). Этот болевой синдром описал М .Лапинский. Д ля обнаружения кож ных гипересте зий в зонах Захарьина—Геда и определе ния их границ пользую тся либо уколами иголкой, либо сж иманием кожи и под кож ной клетчатки между больш им и ука зательным пальцами и небольш им п р и подниманием ее. Зоны Захарьина—Геда могут быть ис пользованы не только для целей диагнос тики, но и для рефлекторной терапии (иг лоукалывание, прижигание, новокаиновые и хлорэтиловые блокады и др.). И так, расстройства вегетативной и н нервации имеют целую гамму клинических проявлений. В одних случаях это местные изменения в виде нарушения трофики тка ней, в частности пролежни, ломкость ног тей, гиперкератоз, остеопороз, остеолизис (рис. 8.10), прогрессирующая гемиатрофия лица, липодистрофия и др. Однако чаще встречаются генерализо ванные расстройства функции не только отдельных органов, но и систем, особефо| сердечно-сосудистой. Последние харак ризуются различного рода вегетативно-! судистыми д истон иям и (с повышен^ или понижением артериального давлен!| ангиотрофоневрозами с отеком (болб Квинке), болезнью Рейно и др. Отличительной особенностью веге! тивной патологии является пароксизмк ность возникновения расстройств (64 вые висцеральные кризы, преходящие I рушения мозгового кровообращ ения, п | ступы так называемых гипоталамичес^ синдромов и др.). При поражении периферических o t лов симпатической нервной системы Щ возникать своеобразные боли — симпап гии. Эти боли обычно мучительные, инсЯ пульсирующие, склонные к иррадиаИ| Они усиливаются при охлаждении и влиянием эмоций, а также при ощупьЦ нии методом скользящ ей пальпации с4~ дов (височной, сонной, плечевой, лучев! бедренной и других артерий). СимпаталГ в ряде случаев сочетаются с вегетативй трофическими расстройствами и жүктеу/скачать 24,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|