Боковой амиотрофический склероз


•слабость в дистальных отделах рук, неловкость при выполнении тонких движений пальцами, похудание в кистях и фасцикуляции (мышечные подергивания)



бет4/14
Дата20.05.2022
өлшемі6,43 Mb.
#144213
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14
Байланысты:
БАС Ержаханова Ф.Ж.

слабость в дистальных отделах рук, неловкость при выполнении тонких движений пальцами, похудание в кистях и фасцикуляции (мышечные подергивания)

•реже заболевание дебютирует слабостью в проксимальных отделах рук и плечевом поясе, атрофиями в мышцах ног в сочетании с нижним спастическим парапарезом

•возможно также начало заболевания с бульбарных расстройств – дизартрии и дисфагии (25% случаев)

•крампи (болезненные сокращения, спазмы мышц), нередко генерализованные, встречаются практически у всех больных БАС, и нередко являются первым признаком заболевания

Характерные клинические проявления БАС

Для бокового амиотрофического склероза характерно сочетанное поражение нижнего мотонейрона (периферического) и поражение верхнего мотонейрона (питамидных путей и/или пирамидных клеток двигательной коры головного мозга.

Признаки поражения нижнего мотонейрона:

•мышечная слабость (парезы)

•гипорефлексия (снижение рефлексов)

•мышечные атрофии

•фасцикуляции (спонтанные, быстрые, неритмичные сокращения пучков мышечных волокон)

Признаки поражения верхнего мотонейрона:

•мышечная слабость (парезы).

•спастичость (повышение мышечного тонуса)

•гиперрефлексия (повышение рефлексов)

•патологические стопные и кистевые знаки

Первая жалоба - исподволь возникшие слабость дистальных мышц одной руки или слабость дистальных мышц одной ноги .

  • Первая жалоба - исподволь возникшие слабость дистальных мышц одной руки или слабость дистальных мышц одной ноги .
  • При расспросе часто выясняется, что еще до этого или одновременно появились болезненные спазмы при движениях , особенно ранним утром (например, при потягивании в момент пробуждения).
  • Слабость, вызванная денервацией, сопровождается нарастающей атрофией мышц и спонтанными сокращениями групп мышечных волокон - фасцикуляциями , которые особенно характерны для ранних стадий болезни. Разгибатели кисти обычно поражены больше сгибателей.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет