это астма, которая хорошо контролируется терапией 1-й и 2-й ступеней, т.е. только изолированным применением КДБА по потребности, или совместно с низкими дозами ИГКС или антилейкотриеновыми препаратами (АЛП), или кромонами (педиатрическая практика и особые показания).
Среднетяжелая БА
это астма, которая хорошо контролируется терапией ступени 3, т.е. низкими дозами ИГКС/ДДБА.
Тяжелая БА
это астма требующая терапии ступени 4 и 5, т.е. высоких доз ИГКС/ДДБА (4 ступень) и\или таргетной терапии ( анти-IgE –терпия), и\или низкими дозами системных стероидов для того чтобы сохранить контроль (5 ступень), или астма, которая остается неконтролируемой, несмотря на эту терапию.
Понятие о контроле над БА
Современные цели терапии БА:
Достижение и поддержание хорошего контроля симптомов астмы в течение длительного времени
Минимизация рисков будущих обострений БА, фиксированной обструкции дыхательных путей и нежелательных побочных эффектов терапии
Контроль уровня бронхиальной астмы (GINA, 2016)
А. Контроль симптомов астмы Уровень контроля
За последние 4-е недели у пациента отмечались:
Хорошо-контролируемая
Частично-контролируемая
Неконтролируемая
Дневные симптомы чаще, чем 2 раза в неделю
ДА☐ НЕТ☐
Ничего из перечисленного
1-2 из перечисленного
3-4 из перечисленного
Ночные пробуждения из-за бронхиальной астмы
ДА☐ НЕТ☐
Потребность в препарате для купирования симптомов чаще, чем 2 раза в неделю
ДА☐ НЕТ☐
Любое ограничение активности из-за бронхиальной астмы