Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Pdf көрінісі

бет	355/805
Дата	02.12.2023
өлшемі	12,68 Mb.
	#194553

1 ... 351 352 353 354 355 356 357 358 ... 805

Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Эпидемиология

и

этиология
Возраст
Обычно — старше 50 лет. Ксантелазма у детей, подростков и молодых людей — признак
семейной гиперхолестеринемии или семейной дисбеталипопротеидемии.
Пол
Мужчины и женщины болеют одинаково часто.
Частота
Самая частая среди всех ксантом.
Клиническое значение
Уровень липидов плазмы при ксантелазме может быть нормальным или повышенным. Высо-
кий уровень холестерина — признак семейной гиперхолестеринемии или семейной дисбеталипо-
протеидемии.
Анамнез
Течение
Начинается с крошечного пятна, которое в течение нескольких месяцев постепенно
увеличивается.
Жалобы
Отсутствуют.
Физикальное

исследование
Кожа
Элементы сыпи. Мягкие папулы или бляшки
(рис. 16-23).
Цвет. Желто-оранжевый.
Форма. Неправильная.
Локализация
.
Веки
.
ДДополнительные исследования
Общий холестерин плазмы. При повышенном уровне холестерина — определение типа ги-
перлипопротеидемии.
Течение

и

прогноз
Ксантелазма — одно из проявлений семейной гиперхолестеринемии и семейной дисбета-
липопротеидемии. У таких больных высок риск атеросклероза и ИБС.
У половины больных с ксантелазмами ли-пидный обмен не нарушен. При нормальном
уровне липидов и общего холестерина плазмы дальнейшее исследование нецелесообразно.
Лечение
Хирургическое иссечение, электрокоагуляция, лазерная терапия, прижигание трихлор-
уксусной кислотой. Рецидивы редки.

Рисунок 16-23. Ксантелазма.
Множественные продолговатые кремово-желтые папулы на
коже век. Уровень липидов крови — в норме

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 351 352 353 354 355 356 357 358 ... 805