Лечение
Лечат основное заболевание.
Рисунок 16-24. Сухожильные ксантомы.
Большие подкожные опухолевидные образования
на ахилловых сухожилиях
Рисунок 16-25. Бугорчатая ксантома.
Крупный желтоватый узел с плоской поверхностью
и красным ободком
Эруптивные
ксантомы
Эруптивные ксантомы напоминают сыпь: они появляются внезапно, в большом количест-
ве, сопровождаются воспалительной реакцией. Типичная локализация — ягодицы.
Синонимы:
xanthoma papuloeruptivum, папулезная ксантома, множественные узелковые
ксантомы.
Этиология
Появляются при семейной гипертриглице-ридемии, семейной дисбеталипопротеиде-мии,
декомпенсированном сахарном диабете и крайне редко — при семейном дефиците липопротеидли-
пазы (если в диете много жиров).
Анамнез
Высыпания появляются внезапно.
Физикальное
исследование
Кожа
Элементы сыпи. Папулы с четкими границами. При слияния папул образуются бляшки.
Цвет. Сначала красный. Затем желтый с красным ободком.
Форма. Куполообразная, полусферическая. Расположение. Беспорядочно расположенные,
обособленные элементы на каком-либо участке тела — локтях, ягодицах (рис. 16-26). При
слиянии папул образуются крупные бляшки (рис. 16-27). Папулы, расположенные близко друг к
другу, разрастаясь, образуют так называемые бугорчато-эруптивные ксантомы. Локализация
•
Папулы: ягодицы, локти, колени, спина, реже — другая локализация.
•
Бугорчато-эруптивные ксантомы: локти.
Лечение
Эффективна низкокалорийная диета с низким содержанием жиров.
Рисунок 16-26. Эруптивные ксантомы.
Многочисленные красновато-желтые папулы на
предплечье у больного с декомпенсированным сахарным диабетом. Вблизи локтя папулы распо-
ложены так тесно, что сливаются. Ксантомы обнаружены на обоих локтях и на ягодицах
|
