В развитых странах на долю атеросклероза приходится 90% всех заболеваний артерий.
Им страдают 5% мужчин старше 50 лет. У 10% больных атеросклерозом (а при сопутствующем
сахарном диабете — у 20%) развивается критическая ишемия пораженной конечности.
Факторы риска
Курение, гиперлипопротеидемия, низкий уровень холестерина ЛВП, высокий уровень ли-
попротеида (а), артериальная гипертония, сахарный диабет, гиперинсули-немия, ожирение по
мужскому типу, ранняя ИБС в семейном анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, обли-
терирую-щие заболевания периферических артерий.
Сахарный диабет
У больных сахарным диабетом риск гангрены при облитерирующем атеросклерозе артерий
ног в 8—15 раз выше, при этом чаще всего гангрена развивается у курильщиков.
Анамнез
Жалобы
Облитерирующий
атеросклероз
.
Ранний
симп
-
том — боль при ходьбе, то есть перемежающаяся
хромота. По мере нарастания артериальной недостаточности появляются парестезии и боли в
голени и стопе в покое, особенно по ночам.
Атероэмболия. Острая боль, болезненность при пальпации, синюшный или багровый цвет
пальцев ног, мраморный рисунок кожи (ливедо). Все симптомы появляются внезапно. Атероэм-
болии часто предшествует эн-доваскулярное вмешательство.
Общее состояние
У больных с артериальной недостаточностью нижних конечностей часто обнаруживают
симптомы атеросклероза, ИБС, сахарного диабета. При атероэмболии возможно одновременное
поражение сосудов почек, поджелудочной железы, скелетных мышц, других органов.
Достарыңызбен бөлісу: 
