828 Раздел V
•
Частная дерматовенерология
Кератозы фолликулярные вегетирующие Фолликулярный вегетирующий дискератоз Фолликулярный вегетирующий дискератоз (болезнь Дарье–
Уайта ) — относительно редкое заболевание, характеризующееся
патологическим ороговением (дискератозом) и высыпанием ро-
говых, преимущественно фолликулярных папул на так называе-
мых себорейных участках кожного покрова.
Код по МКБ-10
Q82.8. Другие уточненные врожденные аномалии кожи.
Эпидемиология
Встречается с частотой 1 на 3,5–5 тыс. населения. Различий по
частоте у лиц обоего пола не отмечено. Наследование аутосомно-
доминантное.
Этиология
Локализация патологического гена — 12q23–q24.1
Патогенез
Патогенез
мало изучен.
Клиническая картина
Заболевание обычно развивается в детском или подрост-
ковом возрасте. Характеризуется высыпанием множествен-
ных изолированных фолликулярных гиперкератотических
папул, сначала — цвета нормальной кожи, затем — серовато-
коричневатого цвета, покрытых мелкими корочками и сли-
вающихся в веррукозные, вегетирующие очаги, в складках — с
мокнутием. Высыпания появляются на лице, волосистой части
головы, за ушными раковинами, в области грудины и между
лопатками, в складках, иногда по всему кожному покрову. На
тыльной стороне кистей и стоп папулезные элементы сходны с
бородавками и высыпаниями, наблюдающимися при верруци-
формном акрокератозе Гопфа. В редких случаях сыпь может ло-
кализоваться на ладонях и подошвах в виде слабо выраженного
диффузного или точечного гиперкератоза или прерывистости
папиллярных линий.
Одно из характерных проявлений болезни Дарье — пора-
жение ногтей. Ногтевые пластинки расщепляются продоль-
но, неровно обламываются у свободного края, развивается
подногтевой гиперкератоз, проявляются чередующиеся бе-
лые и красновато-коричневатые продольные полосы, а также
V-образные трещины.