Миокардит у беременных должен лечиться в кардиологическом стационаре по синдромному признаку. Возможна антибиотикотерапия (пенициллин, макролиды), во 2-3-м триместрах противовирусные препараты, противоаритмические средства, сердечные гликозиды, диуретики при наличии строгих показаний.
Реабилитационная терапия
Объемы вмешательства определяются типологией перенесенного миокардита.
При вирусном, бактериальном миокардите по
казаны щадящий режим, рациональное трудоустрой
ство.
При рецидиве вирусной инфекции показано
лечение противовирусными средствами (интерферон
и др. - см. раздел «Острые респираторные вирусные
инфекции»).
При рецидиве бактериальной инфекции - адек
ватная антибиотикотерапия.
Санация очагов инфекции (хронический тон
зиллит, параназальньш синусит и др.).
Частые рецидивы вирусной и бактериальной
инфекции - показание к исследованию иммунного
статуса с последующей иммунокоррекцией.
На курорты местной зоны больные могут направляться через 1-2 мес. после выздоровления или сразу из стационара (как элемент этапной реабилитации). Через 6 мес. больного можно направить на бальнеологические курорты (Сочи-Мацеста, Кисловодск и др.).
Медицинская экспертиза
Экспертиза временной нетрудоспособнос
ти. Медико-социальная экспертиза. При миокарди
те с легким течением обратное развитие патологи
ческого процесса происходит в среднем за 3 нед.,
при среднетяжелом течении - за 4-5 нед., при тяже
лом - за 6-8 нед. Эти ориентировочные сроки и оп
ределяют продолжительность сроков нетрудоспо
собности. Поскольку клиническое выздоровление
опережает анатомическое, реконвалесцент должен
быть трудоустроен через КЭК на 1-2 мес. При мио
кардите с тяжелым течением, когда сердечная не
достаточность прогрессирует, постепенно форми
руется клиническая картина кардиомиопатии зас
тойного типа, наступает стойкая утрата трудоспо
собности, и через 4-5 мес. больной может быть при
знан инвалидом 2-й группы.
Достарыңызбен бөлісу: |
