фологических изменений в бронхах. На ночь пациент должен почистить зубы, утром дважды прополоскать рот кипяченой водой. Мокрота выделяется кашлевым толчком в стерильную баночку. Мазки окрашиваются краской Романовского-Гимзы. При катаральном бронхите обнаруживается много дистро-физированных клеток эпителия бронхов, единичные полиморфно-ядерные нейтрофилы. При гнойном бронхите соотношение клеток эпителия и полиморфно-ядерных нейтрофилов обратное. При гипертрофическом бронхите видны в большом количестве гипертрофированные эпителиальные клетки с крупным ядром, группы и скопления клеток - «частоколы» и псевдожелезы; при атрофическом бронхите - пласты метаплазированного эпителия, фибрин; при фибринозном - много фибрина, «слепки» бронхиол, кристаллы Шарко-Лейдена.
Микробиологическое исследование мокроты, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам необходимо при гнойном бронхите с частыми рецидивами, отсутствии ожидаемого эффекта от адекватной антибиотикотерапии.
Иммунологические исследования целесообразны при частых рецидивах и непрерывно рецидивирующем течении хронического бронхита.
Бронхоскопическое исследование показано при необходимости проведения дифференциальной диагностики хронического обструктивного бронхита с другими заболеваниями (бронхоэктатической болезнью, раком, туберкулезом бронхов и др.).
Газовый состав крови надо исследовать пациентам с тяжелым течением болезни, выраженной дыхательной недостаточностью при необходимости решения вопроса о целесообразности длительной кислородной терапии.
Осложнения
Достарыңызбен бөлісу: 
