Продукты дополнительного питания по рациону № 2

Ïèòàíèå â ïðîôèëàêòèêå è ëå÷åíèè ïðîôåññèîíàëüíûõ çàáîëåâàíèé
929
Таблица 43.2
Состав продуктов дополнительного питания по рациону № 2
Показатели
Количество
Энергетическая
ценность
, 
ккал
585,0 
Белок
, 
всего
, 
г
27,1 
Жир
, 
всего
, 
г
19,7 
Углеводы
, 
всего
, 
г
75,0 
Моно
- 
и
дисахара
, 
г
37,7 
Крахмал
, 
г
37,3 
Пищевые
волокна
, 
г
9,4 
Кальций
, 
мг
430,0 
Магний
, 
мг
178,2 
Фосфор
, 
мг
578,2 
Железо
, 
мг
7,0 
Витамин
А
, 
мг
0,08 
(3-
каротин
, 
мг
4,6 
Витамин
В
ь
мг
0,43 
Витамин
В
2
, 
мг
0,66 
Ниацин
, 
мг
5,0 
Витамин
С
, 
мг
101,3 
Витамин
В
6
, 
мг
0,74 
Холестерин
, 
г
0,06 
Белок
, % 
по
калорийности
18,5 
Жир
, % 
по
калорийности
30,3 
Углеводы
, % 
по
калорийности
51,2 
П р и м е ч а н и е : пищевая ценность всех продуктовых наборов дополнительного пи
тания указана без учета поливитаминных препаратов.
Дополнительное питание по рациону № 2 может быть предоставлено при
следующих профессиональных заболеваниях (наименования профессиональных
болезней представлены в соответствии со «Списком профессиональных заболева
ний», утвержденным Приказом Минздравмедпрома России от 14.03.96 г. № 90):
1. Острых, хронических интоксикациях и их последствиях, протекающих с
изолированным или сочетанным поражением органов и систем:
— токсическом поражении органов дыхания: бронхите, пневмонии, пнев
москлерозе;
— токсической анемии;
— токсическом гепатите;
— токсической нефропатии;
— токсическом поражении нервной системы: полиневропатии, энцефа
лопатии;
— токсическом поражении костей в виде остеопороза.
β
929

930 
Ãëàâà 43
2. Пневмокониозах: силикозе, асбестозе, талькозе, каолинозе, пневмоконио
зе шлифовальщиков или наждачников, цементной и других видов сме
шанной пыли; карбокониозах; сидерозе; баритозе и других пневмоконио
зах от рентгеноконтрастной пыли; бериллиозе и других гиперчувстви
тельных пневмонитах.
3. Биссинозе.
4. Профессиональном бронхите (пылевом, токсикопылевом).
5. Эмфиземебронхите с диффузной трахеобронхиальной дискинезией.
6. Заболеваниях, связанных с воздействием ионизирующих излучений:
лучевой болезни (острой или хронической), местных лучевых поражениях
(острых или хронических).
7. Местных поражениях тканей лазерным излучением: ожогах кожи.
8. Выраженном варикозном расширении вен на ногах, осложненном трофи
ческими расстройствами.
9. Инфекционных и паразитарных заболеваниях (туберкулезе, бруцелезе,
сапе, сибирской язве, клещевом энцефалите, орнитозе, токсоплазмозе, ви
русном гепатите, сифилисе и др.).
10. Дисбактериозе, кандидомикозе кожи и слизистых, висцеральном канди
дозе.
11. Аллергических заболеваниях: хроническом астматическом бронхите,
бронхиальной астме, экзогенном аллергическом альвеолите, дерматите,
экземе, токсикодермии, токсикоаллергическом гепатите.
12. Новообразованиях.
Прямыми медицинскими показаниями для назначения дополнительного
питания пострадавшим являются следующие профессиональные заболевания
и их последствия:
— токсическая анемия;
— гепатиты (токсический, вирусный);
— инфекционные и паразитарные заболевания: туберкулез, бруцелез, сап,
сибирская язва, клещевой энцефалит, орнитоз, токсоплазмоз, вирусный
гепатит, сифилис;
— новообразования;
— острая и хроническая лучевая болезнь;
— токсическая нефропатия, осложненная хронической почечной недостаточ
ностью.
Пострадавшим в результате перечисленных в пп. 1–12 профессиональных
заболеваний рацион № 2 назначается при наличии клиниколабораторных син
дромов нарушения функций органов и систем, являющихся прямыми послед
ствиями или осложнениями профессиональных заболеваний, свидетельствую
щих о нарушении питания и повышении потребности в пищевых веществах и
энергии: низкая масса тела. К ним относятся:
930

Ïèòàíèå â ïðîôèëàêòèêå è ëå÷åíèè ïðîôåññèîíàëüíûõ çàáîëåâàíèé
931
— индекс массы тела менее 20 кг/м
2
; потеря массы тела на 10% и более по
сравнению с преморбидным состоянием или за последние 6 мес, при
условии, что индекс массы тела после потери 10% массы не превышает
22,0 кг/м
2
;
— нарушение белковообразовательной и транспортной функций печени;
— низкая концентрация в плазме крови альбумина (менее 35 г/л), транс
феррина (менее 2 г/л), преальбумина (менее 180 мг/л);
— клиниколабораторные признаки токсического поражения системы кро
ви: анемия (уровень гемоглобина — менее 110 г/л у женщин и менее 120 г/
л у мужчин), цитопенические реакции;
— хронические инфекционные процессы, в том числе местные инфекционно
воспалительные процессы (пролежни, трофические язвы, незаживающие
раны, свищи, абсцессы), осложняющие течение основного профессиональ
ного заболевания и протекающие с повышенным распадом белка и повы
шенной потребностью в энергии;
— токсические энцефалопатии с вегетососудистым или нейроэндокринным
синдромами с повышением функции щитовидной железы и симпатоадре
наловой системы;
— заболевания и поражения органов пищеварительного тракта (энтериты,
колиты, заболевания поджелудочной железы и гепатобиллиарной систе
мы), сопровождающиеся диареей и нарушением всасывания и усвояемости
пищи (синдромы мальабсорбции и мальдигестии), проявляющиеся повы
шенным содержанием белка (креаторея) и жира (стеаторея) в кале;
— состояния после резекции желудка, тонкого кишечника (как последствия
тяжелого несчастного случая на производстве);
— стойкая протеинурия.
Дополнительное питание по рациону № 2 назначается до момента устра
нения медицинских показаний.

жүктеу/скачать 9,56 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: